老人高血压头晕怎么办：先稳再排查

老人高血压头晕怎么办，你第一时间让老人坐下或者平躺，保持头部位置略低于心脏，立刻测血压，收缩压高于180mmHg或低于90mmHg、伴随说话含糊、一侧手脚无力、视物重影，直接拨打120；血压在140到179mmHg区间，安静休息15分钟复测，不要自行加服降压药，血压正常但头晕持续超过30分钟，也要前往神经内科就诊，该方案适用于没有急性脑梗、脑出血既往确诊记录的60岁以上高血压人群，有颅内出血病史的老人头晕发作时不适合自行居家观察。

老人高血压头晕的现场处置

你要帮老人松开领口、腰带，保持室内通风，不要快速扶起、摇晃头部，避免体位变动加重脑部供血波动。测量血压时选用上臂式电子血压计，袖带和心脏保持同一高度，连续测2次，间隔1分钟，取两次数值平均值，单次数值偏高不能直接判定为血压失控。老人头晕时不要大口喝水、吃甜食，只有明确同时伴随心慌出冷汗、指尖发凉的低血糖表现，才可以少量服用15克葡萄糖片。

禁止在头晕发作时临时追加降压药，短时间内血压快速下降会造成脑部灌注不足，诱发脑缺血。

老人高血压头晕的诱因区分

高血压引发头晕分为两类，一类是血压骤升，血管压力升高刺激脑血管，多伴随头胀、面红；另一类是血压降得偏低，脑部供血不足，常伴随乏力、站起眼前发黑。还有非血压相关诱因，耳石症会在翻身、抬头瞬间短暂眩晕，颈椎病多伴随颈肩酸痛，后循环缺血的头晕持续时间更长。你可以记录每次头晕发作时间、动作、血压数值，给医生提供参考。

老人高血压头晕的长期预防办法

你帮老人固定每日服药时间，不要随意停药、减药，多数老年高血压患者的目标血压可控制在150/90mmHg以内，耐受良好的前提下可降到140/90mmHg以下，具体目标由主治医生根据《中国高血压防治指南2023版》评估制定。晨起不要立刻起身，遵循躺30秒、坐30秒、站30秒的节奏，减少体位性低血压带来的头晕。日常盐摄入控制在每天5克以内，少腌菜、酱肉，每周保持3次慢走，单次时长不超过30分钟。

定期复查，每3个月监测一次24小时动态血压，排查夜间高血压或清晨高血压。

随身常备血压计和就诊记录，外出时避免长时间暴晒、劳累。

复诊时带上头晕发作记录，方便医生调整降压方案，不要自行更换降压药物种类。