尿毒症哪些水果不能吃，控钾优先

尿毒症哪些水果不能吃，核心是避开高钾水果，香蕉、牛油果、鲜枣、榴莲、猕猴桃、樱桃属于严格限制品类，果干、鲜榨果汁禁止食用，未透析、血钾超过5.0mmol/L的尿毒症患者优先停掉全部水果，规律透析且血钾稳定的人，低钾水果单次食用量控制在50到80克，水果里的水分计入每日饮水总量，该方案参照WS/T557—2017慢性肾脏病患者膳食指导执行，血钾反复升高的人群，即使低钾水果也需要缩减食用频次。

尿毒症高钾水果风险说明

尿毒症患者肾脏滤过、排钾能力明显下降，钾在血液里堆积会引发高钾血症，出现手脚发麻、心慌乏力，严重时诱发心律失常。每100克可食部分钾含量大于200毫克的水果，风险偏高，牛油果的含钾水平在常见水果里偏高，你尽量不要主动食用；鲜枣、葡萄干这类脱水果制品，水分流失后钾高度浓缩，少量摄入也会快速拉高血钾。

果汁风险远高于鲜果。

完整果肉里的膳食纤维会延缓钾吸收，打成果汁之后，钾全部溶进液体，吸收速度大幅变快，短时间冲击血钾。哪怕是低钾水果，也不要榨汁饮用，有患者一次喝下300毫升鲜葡萄汁，透析间期血钾直接超标，需要急诊处理。

尿毒症可少量吃的低钾水果对比

中钾水果包括桃子、橙子、火龙果、哈密瓜，不属于完全禁食，但不能常态化吃，只能在血钾稳定时极少量尝一点，单次分量控制在30克以内，吃完之后密切留意自身有没有发麻、胸闷的感受。

尿毒症吃水果的执行规则

你要固定吃水果的时间，选在透析结束后的半天内食用，这个阶段体内钾浓度相对偏低，耐受度更好，不要集中在两次透析中间大量吃水果，透析间期是血钾升高的高发时段。水果不要集中一餐吃完，拆分到不同时段，降低血钾波动幅度。

同步记录血钾结果调整方案，连续两次查血钾高于5.0mmol/L，直接暂停所有水果，直到复查指标回落。合并糖尿病的尿毒症患者，除钾之外还要兼顾糖分，西瓜、梨升糖速度偏快，即便低钾，也要进一步压缩分量。

该饮食规则只针对尿毒症肾功能衰竭人群，单纯肾炎、肾功能保留较好的人群不需要严格执行这套水果限制标准。

不要依靠口感判断钾高低，甜味重不等于低钾，榴莲甜度高同时钾含量偏高，是很容易误判的品类。