脚后跟那根筋疼怎么办：分情况处理

脚后跟那根筋疼怎么办，先停止跑跳、久站、踮脚发力，急性期48小时内冰敷，每次15分钟，一天3次，配合小腿后侧拉伸，足底筋膜与跟腱疼痛大多可以得到缓解；如果按压痛点在足跟底部、早上第一步最疼，多为足底筋膜炎，侧重足底拉伸与换缓冲鞋垫；痛点在足跟上方、靠近小腿连接处，多为跟腱炎，要减少踮脚动作，拉伸以小腿腓肠肌为主；该方案不适用于跟腱断裂、足跟骨折、感染红肿发热人群，这类情况不能自行拉伸，需要尽快到骨科就诊。

脚后跟那根筋疼的居家处理方法

你冰敷的时候要用毛巾包裹冰袋，不要直接贴皮肤，避免冻伤，48小时之后改成温热敷，促进局部血液循环，热敷温度控制在40℃左右，单次时长不超过20分钟。拉伸动作保持静态，每个姿势维持30秒，一组做3次，一天安排2到3轮，拉伸时感受到轻微牵拉感即可，出现刺痛立刻停下。小腿靠墙拉伸可以面向墙站立，疼的那条腿在后、脚跟贴地，膝盖伸直，身体向前靠；足底拉伸可以坐姿，手抓住前脚掌向身体方向回拉。

选鞋看两点。

鞋子需要有一定后跟支撑，软厚缓冲底，不要穿平底薄底拖鞋、光脚踩硬地面，长时间走路或者站立时，可搭配硅胶足跟垫，垫高足跟，降低跟腱和足底筋膜的张力。鞋垫不要选过软塌陷的款式，支撑不足会加重牵拉，日常在家尽量不要长时间光脚在瓷砖地面行走。

脚后跟那根筋疼的药物辅助选择

外用抗炎镇痛药膏可以直接涂在疼痛位置，按照说明书频次使用，皮肤破损、过敏体质不要使用外用制剂。疼痛程度较重、影响睡眠时，可在药师指导下口服非甾体抗炎药，这类药物不建议连续长期服用，有胃病、肝肾基础问题的人群需要提前咨询医师。不要自行反复用力按揉痛点，持续大力按压会加重局部水肿，拉长恢复周期。

脚后跟那根筋疼的就医判断标准

出现下面任意一种表现，尽快就诊骨科或者运动医学科。

• 受伤后脚后跟发力时听见响声，无法踮脚、无法正常走路
• 局部明显红肿发烫，伴随发烧
• 居家规范处理满2周，疼痛没有减轻甚至持续加重
• 夜间静息状态下持续疼，不走路也痛感强烈

跟腱断裂的典型特征是发力瞬间有撕裂感，患处会有空虚凹陷，完全不能踮起脚尖，这是急症，不能做拉伸和热敷，患肢保持固定，直接前往医院，延误处理会增加手术概率。

疼痛缓解之后，逐步恢复力量训练，以离心小腿训练为主，缓慢放下脚跟，不要快速弹跳，循序渐进增加运动量，避免一次性恢复大量运动，复发概率会明显下降。

中国康复医学会运动康复专业委员会的科普内容提示，跟腱相关损伤在运动人群中复发率偏高，早期管控负重、规范拉伸，比单纯依靠止痛药更利于长期恢复。

不要盲目去暴力正骨、重手法松解跟腱位置，不当外力有可能诱发跟腱撕裂。