一岁六个月宝宝拉肚子怎么办：先补水再控饮食

一岁六个月宝宝拉肚子怎么办，优先用口服补液盐Ⅲ预防脱水，水样便居家只用蒙脱石散搭配益生菌，脓血便才需要就医化验大便再用抗生素，全程不要禁食，避开甜食与油腻食物；仅适用于精神尚可、无高热便血的普通急性腹泻，若宝宝出现哭时无泪、4小时以上无尿、大便带脓血，必须立刻送急诊，不能继续居家护理，该方案严格遵循国家卫健委《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)》。

一岁六个月宝宝拉肚子的脱水判断与补液操作

脱水是腹泻最主要的风险，你要先对照症状判断轻重，再选择补液方式。

冲调口服补液盐Ⅲ必须严格执行配比，一袋只能兑250毫升温开水，不能加水稀释，也不能混入奶粉、果汁，每次喂10到20毫升，每10到15分钟喂一次，避免一次性大量饮用引发呕吐。

一岁六个月宝宝拉肚子的用药选择

水样稀便、没有脓血黏液时，只用两种基础药物，不要自行吃抗生素。

蒙脱石散单次用量1.0至2.0克，一天三次，必须在两餐之间空腹服用，服药前后间隔一小时再喝奶或者吃其他食物，防止药物被食物吸附降低药效。

搭配儿童专用益生菌，和蒙脱石散错开2小时服用，帮助修复肠道菌群，缩短腹泻时长。连续腹泻超过一周，可以每日给宝宝补充锌剂，连续服用10天，能够加快肠黏膜修复。

只有大便带有脓血、黏液，伴随持续高烧，才需要先化验大便，由医生判断是否使用抗菌药物，盲目服用抗生素会破坏肠道菌群，延长腹泻病程。

一岁六个月宝宝拉肚子的饮食调整

不要给宝宝完全禁食，持续进食可以减少肠道黏膜损伤，缩短恢复周期。

主食优先选择小米粥、烂面条、白粥、蒸苹果，少油少糖，暂时暂停蛋糕、果汁、含糖饮料、肥肉、生冷瓜果。如果喝奶之后腹泻明显加重，说明出现乳糖不耐受，把普通奶粉换成无乳糖配方奶粉，等到大便成形之后再逐步换回普通奶粉。

每餐少量多餐，不要一次吃太饱，避免肠胃负担持续加重。

一岁六个月宝宝拉肚子必须就医的红线

出现任意一条，不要继续居家观察，尽快到儿科就诊。

第一，腹泻超过5天没有好转；第二，大便混有鲜血、脓状物；第三，体温持续超过39℃，口服退烧药效果不佳；第四，频繁呕吐，连口服补液盐都喝不进去；第五，达到中度及以上脱水症状。

一岁六个月宝宝拉肚子的居家护理细节

每次便后用温水清洗臀部，及时擦干，涂抹护臀膏，预防红臀破溃。勤洗手，做好餐具消毒，避免反复交叉感染。不要使用强效止泻药，这类药物会让病菌滞留在肠道内，容易诱发腹胀、发热，不利于病情恢复。