避孕套不小心破了怎么办:尽快吃紧急避孕药

避孕套不小心破了怎么办:确认精液确实进入阴道,越早补救越好。72小时内可以口服左炔诺孕酮1.5毫克,120小时内可以口服醋酸乌利司他30毫克,5天内还能放置铜宫内节育器,这三条时间线来自世界卫生组织《计划生育服务提供者手册》,窗口期各不相同,不能混着记。体重超过约70千克的人,口服左炔诺孕酮的失败率明显上升,应优先考虑醋酸乌利司他或铜宫内节育器。怀孕之外还有性传播感染的问题,暴露后72小时内要做艾滋病病毒阻断评估。已经服过药、月经推迟超过7天、或出现异常出血和腹痛的人,直接去医院,不要再吃一次药。

避孕套破了先确认是不是真的破

捏住避孕套顶端的储精囊,看是否漏气或能看到裂口,再对照阴道口和套体外侧有没有残留精液。有些破了的感觉来自滑脱或者套内空气膨胀,精液并没有进入阴道,这种情况按日常清洁处理即可。确实破裂并有精液外漏,就按紧急避孕处理,不用等到第二天早上,也不用先洗澡冲洗。

避孕套破了怎么办:三种紧急避孕方式怎么选

选哪种,看距性行为过了多久、体重多少,以及能不能马上找到医院。

方式时间窗大致效果主要限制
左炔诺孕酮片1.5毫克72小时内,越早服用效果越高明显降低妊娠概率,随时间推移逐步下降体重超过约70千克时效果打折,服药后2小时内呕吐需补服
醋酸乌利司他片30毫克120小时内可用时间窗较长,体重较高者表现相对更好处方药,价格高于左炔诺孕酮
铜宫内节育器性行为后5天内放置后妊娠率可低至千分之一以下须由医疗机构放置,放置前排除妊娠与生殖道感染

左炔诺孕酮片在国内属于甲类非处方药,药店可以直接买到,说明书通常写明72小时内服用、越早越好,也可以按说明书服用0.75毫克两片、间隔12小时。买不到时不要用短效或长效口服避孕药顶替,它们的激素含量和服用方式差别很大,顶替起不到避孕作用。醋酸乌利司他片是处方药,需要医生开具;铜宫内节育器只能由医院或妇幼保健机构放置,放置前要排除已经怀孕和生殖道感染。服药后可能出现恶心、头痛、乳房胀痛,也可能让这次月经提前或推后,这些反应不代表避孕成功或失败。

24小时内服药,效果明显高于临近72小时才吃。

避孕套破了之后要查哪些感染项目

怀孕只是其中一项。无保护暴露之后,性传播感染的检测各有窗口期,查得太早会漏掉。中国疾控中心发布的《艾滋病病毒暴露后预防技术指南》把艾滋病病毒阻断的启动时间限定在72小时内,越早越好。

  • 艾滋病病毒:暴露后72小时内启动暴露后预防,疗程28天,药物由定点医院或疾控中心提供。
  • 梅毒:暴露后2到4周抽血做抗体检测,之后按医生建议复查。
  • 淋病与衣原体:暴露后1到2周做尿液或分泌物核酸检测。
  • 乙肝:没有接种过或抗体不足的人,可以咨询补种疫苗。

第一次检测阴性并不能直接排除感染,按窗口期复查才算数。出现异常分泌物、外阴溃疡或者排尿疼痛的人,不必等窗口期走完,直接挂皮肤性病科。

避孕套破了之后别靠冲洗和拖延

阴道冲洗会把阴道内的正常环境打乱,可能把病原体往上推,对避孕本身没有帮助。有人破裂后没吃药,想着过两天再处理,赶上排卵期,两周后开始恶心、乳房发胀才紧张起来,把时间窗口当成可以商量的弹性区间,是这类意外里反复出现的代价。紧急避孕药是补救手段,不适合当作每月重复使用的常规避孕方式,频繁服用会打乱月经周期。

避孕套破了之后的收尾动作

把这次性行为的日期记进手机日历,从那天算起3周左右用晨尿验一次孕;如果月经比平时推迟超过7天,同样验一次,阳性就去医院做B超确认孕囊位置。吃药后下一次月经可能提前或推后,别用月经有没有推迟来倒推避孕是否成功。

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