腰间盘突出有哪些症状：分轻重自查

腰间盘突出有哪些症状，早期多为单纯下腰部酸痛劳累后加重，后续逐步出现单侧下肢从腰臀串到小腿、脚底的放射痛，咳嗽、弯腰会加重痛感，伴随麻木、腿无力；高位突出只表现为腹股沟疼，中央型突出会出现大小便异常，仅单纯腰痛没有下肢放射痛，大概率不属于神经根型腰突，多见于腰肌劳损。你可以通过平躺直腿抬高自测，抬腿不到45度就出现腿放射痛，患病概率较高，该判断不适用于腰椎管狭窄合并腰突的人群。

腰间盘突出有哪些症状：腰部核心表现

腰痛大多是首发表现，疼痛集中在下腰与腰骶位置，以酸胀痛、钝痛为主，弯腰搬重物、久坐不动之后痛感明显上升，平躺屈膝放松后疼痛会逐步缓解。

腰部活动会受到限制，向后伸腰时痛感最强，身体会不自觉向一侧侧弯，用来减轻神经压迫带来的疼痛感。

腰间盘突出有哪些症状：下肢神经痛表现

放射痛是最典型的特征，痛感沿着坐骨神经走行，从臀部延伸到大腿后侧、小腿外侧，一直到达脚趾，呈现电击、烧灼一样的痛感，多数为单侧发作。

腹压升高会直接刺激受压神经根，打喷嚏、用力排便、憋气发力时，整条腿的疼痛感会立刻加剧。

腰间盘突出有哪些症状：感觉与肌力异常

下肢麻木一般出现在疼痛之后，神经受压时间越久，麻木感越明显，皮肤会出现发木、发凉、蚂蚁爬行的异样感受，部分人痛觉敏感度下降。

下肢力气逐步减弱，抬脚、踮脚费力，上下楼梯不稳，病程超过半年没有规范干预，小腿肌肉会慢慢出现萎缩，严重时会出现足下垂，走路抬脚困难。

腰间盘突出有哪些症状：急症马尾神经症状

巨大的中央型髓核突出会挤压马尾神经，这一类属于急症，会同时出现双下肢剧烈疼痛、会阴部位麻木，排尿排便无力，甚至出现大小便失禁，出现这类表现要尽快到脊柱外科就诊。

腰间盘突出有哪些症状：分型症状区分

单纯腰5骶1突出很少出现大小便障碍，只有中央型大面积突出才会累及马尾神经。

腰间盘突出有哪些症状：易混淆的边界情况

只存在腰部酸痛，没有任何腿部放射痛、麻木，基本是腰背肌劳损，不是腰间盘突出压迫神经。

走路一段距离就腿疼腿麻，蹲下休息几分钟就能缓解，这是间歇性跛行，多合并腰椎管狭窄，不能只按单纯腰间盘突出治疗。

本内容参考DB22/T3467—2023《腰椎间盘突出症中医诊疗技术规范》，只适用于成年人退行性腰突，青少年外伤性椎间盘突出的症状会存在一定差异。