接触传播的疾病有哪些：分两类识别

接触传播的疾病有哪些，可划分为直接接触传播、间接接触传播两大类，直接接触依靠皮肤黏膜触碰、伤口接触、性接触、动物抓咬感染，间接接触依靠手触碰被污染的物品后，再触摸眼口鼻伤口而感染；常见病种包括手足口病、急性流行性出血性结膜炎、疥疮、水痘、淋病、梅毒、狂犬病、皮肤炭疽、猪链球菌感染，部分疾病可同时存在呼吸道、消化道传播路径，判断时不能只看单一传播方式，日常防护核心是手卫生、避免共用个人物品，皮肤存在破损伤口时感染风险会明显升高，伤口人群接触病患、污染物品、病畜时要额外加强防护。

接触传播的疾病：直接接触类

直接接触传播，指病原体不经物品媒介，通过人与人、人与动物、人与污染土壤水体的直接接触侵入人体，大多需要皮肤黏膜破损或者黏膜直接接触分泌物才会感染。狂犬病由患病动物抓咬造成病原体进入伤口，没有伤口的完整皮肤触碰病犬皮毛一般不会感染。淋病、梅毒通过性黏膜接触传播，属于典型直接接触传染病。皮肤炭疽在接触病畜皮毛、尸体，且皮肤存在微小伤口时发生感染，宰杀牛羊、处理兽皮的从业者属于高风险人群。钩端螺旋体病是皮肤接触被病原体污染的疫水、湿泥土引发，在汛期涉水作业人群中更容易出现。

疥疮是疥螨寄生皮肤引起，通过贴身皮肤接触快速传播，同住家人、宿舍群体很容易互相传染，共用衣物被褥会放大感染概率。水痘可通过皮肤直接接触疱疹液传播，疱疹液内含有高浓度病毒，触碰破溃水泡后，再触碰自身黏膜就会造成感染，同时水痘还存在呼吸道飞沫传播途径。

接触传播的疾病：间接接触类

间接接触传播，也就是日常生活接触传播，核心媒介是被病原体污染的物体表面，你的手摸过门把手、玩具、毛巾、餐具、手机等被污染物件，再揉眼睛、摸嘴巴、触碰伤口，病原体就完成传播。手足口病是儿童高发的间接接触传染病，病毒可留在玩具、水杯、床单上，健康孩子触碰污染物品后就可能被感染，中国疾病预防控制中心提示EV-A71疫苗可以降低重症手足口病的发病概率。急性流行性出血性结膜炎，俗称红眼病，共用毛巾、脸盆、摸过患者眼部分泌物的物品都可以传播，泳池内的污染水体也会增加感染机会。

沙眼由衣原体引起，多通过共用毛巾、洗脸盆这类贴身洁具间接传播，在卫生条件有限的集体居住环境中容易扩散。诺如病毒感染除粪口途径外，也可通过接触被呕吐物、排泄物污染的台面、物品造成感染，学校、养老院等密闭集体场所容易出现聚集发病。

直接接触与间接接触传播对比

伤口，是接触传播的重要入口。

完整皮肤对多数病原体有屏障作用，微小擦伤、倒刺、破皮裂口会大幅提升感染概率，猪链球菌就是典型例子，处理病猪时手上有伤口，接触病猪体液就可能被感染，严重时可引发脑膜炎。接触患病人员或污染物品前，你需要先查看手部、手臂有无破损，存在伤口时要佩戴防水创可贴或一次性手套，接触结束后规范洗手消毒。不要用未清洗的手揉搓眼睛、抠鼻腔，这类黏膜位置没有皮肤保护层，极易被病毒、衣原体侵入。

很多疾病不是只依靠接触传播，存在多途径传播特征，这是识别时容易混淆的地方。比如新冠病毒、流感，主要传播方式是呼吸道飞沫，但病原体附着物体表面时，也能发生间接接触传播；甲肝以消化道传播为主，污染手接触食物后，也属于间接接触的传播链条。判断是否存在感染风险，不能只看疾病名称，要结合场景，看有没有皮肤黏膜接触、物品共用、手部触碰黏膜这些行为。

日常切断接触传播，优先落实手卫生，使用肥皂或洗手液搭配流动水洗手，揉搓时长不少于20秒，外出回家、更换尿布、处理污物、照顾患者之后，都需要洗手。毛巾、牙刷、剃须刀、脸盆、指甲刀等贴身用品不要共用，儿童玩具、门把手、开关等高频触碰表面，可使用稀释后的含氯消毒剂定期擦拭消毒。出现皮疹、水泡、眼红肿、不明发热时，减少和他人密切接触，尽快就医，降低病原体扩散的可能性。