脚崴了脚背筋疼怎么办:分阶段处理

脚崴了脚背筋疼怎么办,扭伤48小时内优先执行休息、冰敷、加压、抬高的处理方式,适合扭伤后局部肿胀、皮肤没有破溃、没有畸形,还能轻轻踮脚负重的人群;如果受伤后脚背明显变形、无法落地、麻木发凉,不能自行居家处理,要尽快前往医疗机构拍片排查骨折或韧带撕裂,48小时后可以切换为热敷与轻柔拉伸,配合护具限制过度活动,多数单纯筋膜拉伤在规范护理后2到3周疼痛会逐步减轻。

脚崴了脚背筋疼急性期处理

你要停止走路、跳跃等会牵拉脚背筋膜的动作,尽可能让受伤的脚不承担体重,短距离移动可以借助拐杖,减少筋膜持续受到的牵拉刺激。冰敷选用密封冰袋包裹薄毛巾,贴在疼痛肿胀位置,单次15到20分钟,每2到3小时一次,不要直接把冰块贴在皮肤上,避免冻伤。弹力绷带从脚趾远端往小腿方向适度缠绕,松紧以能伸进一根手指、脚趾不发白发麻为准,起到加压消肿的作用。平躺或者坐着的时候用枕头垫高患肢,位置高于心脏平面,利于淤积的组织液回流,减轻胀痛。

急性期不要揉搓、热敷、药酒擦拭,有患者扭伤当天反复按揉疼痛位置,肿胀在几小时内明显加重,拉长恢复周期。

脚崴了脚背筋疼恢复期护理

受伤满48小时,肿胀不再持续加重后,改用40摄氏度左右温热水泡脚或者热敷,单次时长控制在15分钟,每天2次,改善局部血液循环。热敷结束后做低强度活动,缓慢向上勾脚、向下绷脚,每个动作停留3秒,一组10次,一天安排3组,动作幅度以出现轻微牵拉感、不诱发剧烈疼痛为限度,逐步恢复筋膜弹性。日常外出可以佩戴轻薄的踝关节护具,限制脚踝内翻,降低脚背筋膜二次牵拉的概率。

可以选用外用非甾体抗炎药膏薄涂在疼痛区域,避开破损皮肤,按药品说明书频次使用,口服抗炎药物需要经过医生评估后再服用。

脚崴了脚背筋疼的就医判断

表现处置选择
可缓慢负重,仅活动时筋疼,无明显畸形居家分阶段保守护理
无法站立落地,脚背畸形,脚趾麻木苍白立刻就医拍片检查
居家护理满2周,疼痛没有缓解甚至加重到骨科或运动医学科复诊

美国骨科医师学会发布的踝关节扭伤临床指南,支持RICE方案用于急性踝关节软组织损伤的早期管理,该方案不适用于开放性伤口、血管神经损伤、骨折脱位的病例。

这个边界需要严格遵守。

恢复阶段负重要循序渐进,先从部分负重过渡到完全正常走路,不要提前恢复跑步、球类这类变向较多的运动,过早高强度活动会提升筋膜慢性劳损的概率,后续容易反复出现脚背隐痛。

康复后期可以增加足弓抓毛巾训练,强化足底与脚背周边小肌群,稳定脚踝结构,降低再次崴脚的可能性。

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