接触传播的传染病有哪些：分两类识别

接触传播的传染病有哪些，按WS/T311—2023《医院隔离技术标准》可分为直接接触、间接接触两大类；直接接触靠皮肤黏膜触碰、咬伤、性接触感染，间接接触靠手、被污染物体表面传播，常见病种包括手足口病、诺如病毒胃肠炎、猴痘、疥疮、急性出血性结膜炎、破伤风、狂犬病、淋病、梅毒，部分病种可同时存在呼吸道或消化道传播途径，5岁以下儿童、医护人员、长期照护者属于高暴露人群，判断是否属于接触传播传染病，核心看病原体能否通过皮肤黏膜接触、污染物品完成入侵，而不是只看单一传播途径。

接触传播的传染病：直接接触类病种

直接接触传播，指病原体不经物品媒介，直接通过皮肤、黏膜接触进入人体。狂犬病由患病动物抓咬，病毒经破损皮肤侵入人体，属于典型直接接触传播；猴痘主要通过触碰患者皮疹、黏膜病灶感染，家庭密切接触、皮肤伤口接触患者体液会提升感染风险。性传播疾病里的梅毒、淋病，依靠黏膜直接接触实现传播。疥疮是疥螨寄生皮肤，和患者贴身接触、同床共卧容易被感染。炭疽可在宰杀、接触病畜皮毛时，通过皮肤伤口发生感染，处理病死动物时防护不到位就会中招。

这类病，伤口会放大感染风险。

接触传播的传染病：间接接触类病种

间接接触传播，是手摸到被病原体污染的门把手、玩具、餐具、毛巾等物品，再触碰眼、口、鼻黏膜造成感染。手足口病多见于5岁以下儿童，肠道病毒残留在玩具、桌椅表面，孩子摸完玩具揉眼睛、啃咬物品就可能感染，也可伴随呼吸道传播。诺如病毒胃肠炎，患者呕吐物、粪便污染桌面、水杯，其他人接触污染物后经手入口发病，病毒在物体表面存活时间较长。急性出血性结膜炎也就是红眼病，共用毛巾、脸盆会造成扩散，游泳池也是高发场景。部分多重耐药菌感染，例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，可通过被污染的衣物、医疗器械接触破损皮肤引发感染，多见于住院患者。

直接接触与间接接触传染病对比

接触传播传染病的快速判断方法

你可以用3个简单条件快速判断一种传染病是否存在接触传播途径。病原体能在皮肤、物体表面短期存活；入侵入口是破损皮肤，或是眼、口、鼻黏膜；存在患者分泌物、排泄物、皮疹液体等可污染外部环境。满足两条及以上，就具备接触传播的可能性。流感、麻疹这类以飞沫为主的传染病，也存在少量间接接触感染的案例，但接触传播不是它们的主要传播方式，日常防控重点不需要优先放在物体表面消毒上。

手是间接接触传播最核心媒介。

接触传播传染病的实用防控操作

做好手卫生是降低接触传播感染概率的核心手段，触碰公共物品、接触疑似患者之后，使用流动水加肥皂洗手至少20秒，没有洗手条件时用含酒精免洗洗手液。个人用品独立分开，毛巾、牙刷、脸盆、拖鞋不要共用，儿童玩具、门把手、马桶按钮这类高频接触表面，可以定期用含氯消毒剂擦拭消毒。接触患者、处理污染物时，手上存在伤口要佩戴防水手套；出现皮疹、呕吐腹泻、眼结膜红肿等症状，减少和他人密切接触，及时就医。

该判断方法适用边界：不能仅凭接触传播这一条，就完全排除其他传播路径。很多传染病是多途径传播，比如手足口病、诺如病毒胃肠炎，同时存在消化道、接触传播，防控时不能只做物品消毒而忽略饮食管理。蚊虫叮咬传播的登革热不属于接触传播，不要混淆媒介传播和接触传播的定义。