怀孕肚子痛是什么原因：分清危险类型-敬慕百科

怀孕肚子痛是什么原因，分为生理性腹痛与病理性腹痛，生理性疼痛多轻微、间断发作，无阴道出血，休息后缓解；病理性腹痛疼痛持续加重，常伴随出血、发热、下坠感，孕早期要警惕宫外孕、先兆流产，孕中晚期要警惕胎盘早剥、早产，出现剧烈腹痛必须立刻前往医院产科就诊，孕28周后突发持续性腹痛优先急诊。

怀孕肚子痛生理性原因

子宫增大牵拉韧带是孕期最常见的生理性腹痛，多出现在孕中期。子宫随胎儿发育向两侧扩张，牵拉固定子宫的圆韧带，会引发下腹部一侧或者双侧拉扯样隐痛，变换姿势、走路久了痛感会变明显，平躺休息十几分钟后减轻。疼痛位置不固定，没有腹部发硬、阴道流血的表现，不会影响胎儿发育。

胃肠胀气、便秘也会造成腹部隐痛。孕期孕激素升高，肠道蠕动速度下降，食物在肠道停留时间变长，产气增多，会出现腹胀、下腹钝痛，排便排气之后疼痛明显减轻。这种疼痛和进食相关，集中在肚脐周围，不属于子宫来源的疼痛。

假性宫缩引发的腹部发紧疼痛，多见于孕晚期。

孕早期病理性腹痛首要排查宫外孕，孕囊在输卵管着床后持续长大，会造成一侧下腹撕裂样剧痛，伴随不规则阴道出血，破裂后会引发腹腔内出血，危及孕妇生命。先兆流产的腹痛多为下腹阵发性坠痛，类似痛经，同时出现褐色或者鲜红色阴道分泌物，超声检查可以判断胚胎发育情况。

胎盘早剥属于急症，多见于孕20周之后，腹部出现持续性剧烈疼痛，按压腹部痛感明显，部分孕妇伴随阴道流血，也有隐性出血不向外流出的情况。外力撞击、高血压会提升发病概率，一旦怀疑胎盘早剥，不能在家等待，直接急诊。

早产的腹痛表现为规律宫缩，腹部一阵一阵变硬，下腹阵痛，部分伴随宫颈粘液栓排出，孕周不足37周出现这类症状，需要尽快入院评估宫颈状态。

其他脏器疾病也会表现为怀孕肚子痛，阑尾炎疼痛起点多在肚脐周围，之后转移到右下腹，可伴随恶心发烧；泌尿系统结石会引发腰腹绞痛，排尿刺痛。孕期腹腔脏器位置被子宫挤压，疼痛位置会发生偏移，很容易和子宫疼痛混淆，不能自行判断。

你可以做简单自查。

出现下面任意情况，不要在家观察。

该判断方法适用边界：仅用于初步区分风险等级，不能替代产科医生查体、超声检查。轻微腹痛也建议产检时告知医生，排除隐匿问题。

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