疱疹咽喉炎的症状有哪些:分阶段快速自查
疱疹咽喉炎的症状有哪些:该病集中发病于6岁以下幼儿,急性起病,最先出现突发高热,体温可达39℃至41℃,发热持续2到4天,发病1至2天后咽峡部位长出灰白色小疱疹,随后疱疹破溃形成溃疡,伴随剧烈咽痛,大龄儿童吞咽受阻,婴幼儿不停流口水、拒绝吃喝,部分人群还会出现头痛、呕吐、肌肉酸痛,仅局限于咽喉部位长出疱疹,手足臀部不会出现皮疹,3岁以下患儿更容易出现高热惊厥,该判断标准来自《疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版)》。
疱疹咽喉炎的全身症状
发热是最先出现的表现,体温多数维持在38℃到40℃,高热容易反复,使用退热药物后体温短暂回落,数小时后再次升高。
发热期间可伴随全身性不适,包括头部疼痛、四肢肌肉酸痛、腹部隐痛,少数患儿出现轻度咳嗽、流涕、恶心呕吐,进食量明显下降,精神状态偏弱。
疱疹咽喉炎的局部咽喉症状
发病初期咽喉黏膜大范围充血红肿,1到2天内在软腭、咽腭弓、扁桃体位置长出直径2至4毫米的灰白色疱疹,疱疹外围带有一圈红色充血区。
发病第3天前后疱疹破损,形成浅表溃疡,疼痛感会明显加重,喝水、吞咽食物都会引发刺痛。
不同年龄段症状差异
| 人群 | 典型表现 | 高发风险 |
|---|---|---|
| 3岁以下婴幼儿 | 持续哭闹、大量流涎、完全拒食,容易发生高热惊厥 | 出现重症表现的概率更高 |
| 4至6岁儿童 | 咽喉剧痛、吞咽困难,精神萎靡,不愿说话 | 以轻症为主,一周左右逐步恢复 |
| 成年感染者 | 仅中度咽痛,发热程度较轻,很少出现疱疹,容易被当成普通咽炎 | 多为隐性感染,症状较为轻微 |
需要紧急就医的异常信号
高热连续超过3天无法降到正常,频繁惊醒、肢体不受控制抖动、呼吸节奏变快、心跳明显加快,或是长时间不肯进水,尿量大幅变少,出现脱水表现,就要尽快就诊,这类情况多由EV-A71型病毒诱发,有可能累及神经系统。
区分疱疹咽喉炎与手足口病
疱疹咽喉炎的疱疹只长在口腔咽峡区域,手脚、臀部皮肤没有任何皮疹;手足口病除了口腔疱疹,手掌、足底、臀部会同时长出丘疹与水疱,重症出现概率更高。

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