得了子宫肌瘤有哪些症状：可自查分辨轻重

得了子宫肌瘤有哪些症状，核心可分为月经异常、腹部体征、压迫不适、白带异常、腹痛贫血五大类，近半数患者无明显症状仅体检发现，症状轻重主要由肌瘤生长部位、大小、生长速度及是否变性决定，数量对症状影响较小，黏膜下肌瘤症状最明显，浆膜下肌瘤大多症状轻微，该判定标准参考2017版《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》。

子宫肌瘤引发的月经异常症状

月经异常是子宫肌瘤最典型、最常见的首发症状，多见于黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤。你可通过经期状态自查，具体表现为月经量大幅增多，单次经期失血量超过80ml，远超正常30-50ml的标准，日常会出现卫生巾2小时内完全浸透的情况，同时伴随经期延长，经期持续时间超过7天，部分人会出现月经周期缩短、非经期不规则阴道出血的情况。长期持续的异常出血，会逐步引发身体乏力、面色苍白等问题。

子宫肌瘤对应的腹部体征症状

肌瘤体积增大至子宫超过妊娠3个月大小（直径约5cm以上）时，你可在清晨憋尿状态下，平躺放松腹部，在下腹部摸到质地偏硬、形态规整、可轻微推动的无痛性包块。肌瘤体积较小时无法徒手触摸，不会出现腹部隆起、包块等体征，这也是很多小型肌瘤难以自行察觉的核心原因。

子宫肌瘤造成的身体压迫症状

不同位置的肌瘤会压迫盆腔周边器官，产生针对性不适。子宫前壁肌瘤压迫膀胱，会出现持续性尿频、尿急，无尿痛但排尿频次明显增加，肌瘤较大时还可能引发排尿不畅；子宫后壁肌瘤压迫直肠，会造成长期便秘、排便不尽感，常规通便调理难以改善；侧壁肌瘤压迫盆腔神经与输尿管，少数情况下会出现下腹部坠胀、腰底部酸痛的持续不适。

子宫肌瘤诱发的白带异常症状

肌壁间肌瘤会使子宫宫腔面积增大、子宫内膜腺体分泌增多，同时盆腔持续充血，导致你的白带量较平时明显增多。黏膜下肌瘤脱出宫颈口或阴道内时，白带会变为脓性、血性分泌物，部分会伴随水样排液，若肌瘤出现感染，分泌物还会出现异味，区别于普通妇科炎症的白带异常表现。

子宫肌瘤引发的疼痛与贫血症状

多数子宫肌瘤不会出现明显腹痛，仅在经期出现轻微下腹坠胀、腰酸。肌瘤出现红色变性、蒂扭转时，会突发剧烈下腹痛，部分伴随恶心、低热症状。长期月经量过多会引发缺铁性贫血，轻度贫血仅表现为活动后乏力，中重度贫血会出现日常头晕、心慌、面色苍白、免疫力下降等持续症状。

症状轻重不代表肌瘤恶变风险。

很多体积小、无症状的肌瘤无需特殊治疗，定期随访即可，而部分中等大小的黏膜下肌瘤，即便体积不大，也会引发严重出血和贫血，需要及时干预。

浆膜下肌瘤几乎无月经异常症状，以压迫、腹痛症状为主。

该症状判断体系不适用于孕期女性，孕期肌瘤受激素影响会快速增大、变性，出现的腹痛、出血症状与普通子宫肌瘤症状存在明显差异，不可通用自查标准。