牙齿上有黑斑是怎么回事：分清类型再处理

牙齿上有黑斑是怎么回事，黑斑分为外源性色素沉着、浅龋、牙菌斑钙化三类，你可以先用牙签轻刮黑斑，能刮掉大多是色素，刮不动且牙面发软就是蛀牙，硬且光滑多为牙结石，色素黑斑优先洗牙抛光，浅龋需要补牙，日常靠巴氏刷牙法配合牙线延缓加重，已经蛀到牙本质中层会伴随冷热敏感，这类情况不能只靠清洁，适合12岁以上能配合口腔检查的人群，3岁以下幼儿牙齿黑斑优先面诊儿童口腔科，不要自行打磨。

牙齿黑斑的三种成因区分

外源性色素沉着是最常见的一类，长期喝茶、咖啡、可乐、深色酱料，或是经常抽烟，色素附着在牙釉质表面，没有破坏牙齿硬组织，黑斑边界比较模糊，牙面摸起来光滑，不会出现酸痛。这类黑斑不会持续侵蚀牙齿，但是堆积时间久了会和牙菌斑结合，加快牙结石形成。

龋齿也就是蛀牙，细菌分解食物残渣产生酸性物质腐蚀牙釉质，黑斑下方牙体组织已经脱矿，黑斑边界清晰，用探针触碰会有粗糙、发软的触感，发展到中层龋时，吃冷热酸甜食物会有短暂刺痛。龋坏不会自行停止，会持续往牙体深处发展，严重时会波及牙神经，引发牙髓炎。

牙结石伴随色素沉积，菌斑长期钙化变硬后吸附色素，黑斑质地坚硬，牢牢贴在牙面、牙缝和牙龈边缘，普通刷牙、牙线无法去除，部分人会伴随牙龈红肿、刷牙出血。牙结石本身是矿化沉积物，单纯刷牙无法溶解。

牙齿黑斑对应的处理方案对比

市面上的美白牙贴、美白牙膏只能淡化表层色素，不能修复龋坏，龋坏黑斑使用美白产品会刺激牙体，加重敏感，不推荐龋坏人群使用美白类产品。

自查判断只适合初步筛查，不能替代口腔科医生使用牙科探针、牙片的专业检查。

你在家可以每天早晚用巴氏刷牙法刷牙，每次不少于两分钟，饭后清水漱口，每天用牙线清理牙缝，减少色素和菌斑附着，降低黑斑再次出现的概率。

幼儿乳牙黑斑，很多是奶瓶龋，多和频繁夜奶、喝完奶不清洁牙齿有关，进展速度比恒牙龋更快，发现后要尽快就诊。

不要用刀片、磨砂物品自行刮擦黑斑，容易划伤牙釉质，造成不可逆磨损。

黑斑出现快速变大、自发疼痛、牙龈鼓包，说明龋坏已经靠近牙髓，需要尽快就诊做根管相关治疗。