结膜囊在眼睛什么位置:滴药必看定位

结膜囊在眼睛什么位置,它是眼睑结膜和眼球球结膜相互连接围成的潜在腔隙,滴眼药水、涂眼膏时药物存放的空间,操作时你轻轻下拉下眼皮,眼皮内侧和眼球之间的凹陷区域就是下结膜囊,上结膜囊需要翻起上眼睑才能看见,该定位方法适合居家自行滴用眼药的成年人,眼部急性穿孔伤、眼球破裂人群不可强行翻找结膜囊,会加重眼部损伤。

结膜囊的解剖边界

结膜分为三个部分,睑结膜贴在眼皮内侧面,球结膜覆盖眼白表面,穹隆结膜是两者转折的褶皱区域,这三层结膜连续拼接,围成的囊状间隙就是结膜囊。这个腔隙不是一个固定空洞,正常状态下眼睑贴合眼球,腔隙处于闭合状态,只有拉开眼睑才会显现空间。穹隆部是结膜囊最深的位置,下穹隆更容易暴露,日常眼部给药优先选择这里容纳药剂,减少药液从眼表快速流失。

结膜囊存在自然开口,开口朝向睑裂,也就是上下眼皮中间的缝隙,眼角内侧和外侧是结膜囊两端的终止位置。内侧眼角有泪阜结构,会限制结膜囊向鼻侧延伸,外侧穹隆的深度比内侧更深,异物更容易藏匿在外侧结膜囊内。

结膜囊实操定位方法

你平视前方,用干净食指轻轻向下牵拉下眼睑边缘,眼皮向内翻转,眼白和下眼皮内侧之间形成的凹陷,就是下结膜囊。这个动作力度要轻柔,不要按压眼球,拉开缝隙后保持1到2秒,就可以把药液滴入这个凹陷,药液会储存在结膜囊内,缓慢接触眼表组织。

上结膜囊的定位需要翻转眼睑,用棉签或者手指捏住上眼皮睫毛根部,向上翻转眼睑,露出上穹隆褶皱区域。普通人居家操作很难顺利翻开上眼睑,涂眼膏时优先使用下结膜囊,上结膜囊多用于医生检查,排查藏在深处的异物。

判断位置的简易标准。

拉开下眼皮看到的凹陷就是下结膜囊。

结膜囊相关操作与禁忌

滴药时把药液滴入结膜囊,不要直接滴在黑眼球也就是角膜表面,角膜神经丰富,药液直接冲击角膜容易引发刺痛、反射性大量流泪,会冲掉药物,降低药效。涂眼膏时挤出米粒大小药膏放进结膜囊,松开眼皮轻轻闭眼,转动眼球,药膏就能均匀铺满结膜囊。

眼球破裂伤、角膜穿孔的人群,不能牵拉眼睑探查结膜囊,牵拉动作会造成眼内容物脱出,加重永久性眼部损伤。存在活动性急性结膜炎时,结膜囊内分泌物增多,给药前需要无菌棉签清理分泌物,不然分泌物会阻挡药物接触黏膜,影响吸收效果。

结膜囊内可以留存少量泪液,正常泪液容量约7微升,结膜囊最大容纳药液大约30微升,常规一滴眼药水体积约40微升,单次滴一滴就足够,多滴的药液会直接溢出结膜囊,不会增加药效,还会增加全身性药物吸收的概率。

结膜囊也是细小异物容易停留的区域,灰尘、睫毛常卡在穹隆位置,出现异物感时,可轻拉下结膜囊查看,异物无法取出或者伴随畏光刺痛,要前往眼科就诊,不要反复揉搓眼睛。

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