肚子疼是因为什么原因：分类型自查

肚子疼是因为什么原因，可按疼痛位置、痛感和伴随症状分成胃肠功能性问题、饮食刺激、脏器炎症三类，先区分隐痛、绞痛、刺痛，疼痛持续少于2小时、没有高烧和便血、孕妇与腹部受过外伤人群除外，你可以先居家简单观察；右下腹持续疼、按压痛感加重、呕血、黑便、高烧超过38.5℃，不要自行吃止痛药，尽快到急诊科就诊，自行服用止痛药会掩盖病情，耽误阑尾炎、消化道穿孔这类急症的判断。

肚子疼的饮食相关诱因

短时间大量吃生冷、辛辣、油腻食物，或是暴饮暴食、进食变质食物，会刺激胃肠道平滑肌快速收缩，引发绞痛，大多集中在肚脐周围，常搭配腹胀、拉肚子、恶心。吃太多产气食物，比如豆类、红薯、碳酸饮品，肠道气体堆积扩张肠管，会出现胀痛，排气之后痛感会明显减轻。进食速度过快，吞进大量空气，也会诱发短时腹痛，一般十几分钟到一小时内慢慢缓解。

乳糖不耐受人群喝牛奶、奶制品后，缺少分解乳糖的酶，未分解乳糖进入肠道发酵，通常在喝完奶半小时到两小时内出现肚脐周围胀痛、腹泻。

肚子疼的胃肠功能性原因

肠易激综合征是很常见的一类情况，压力大、熬夜、情绪紧张时更容易发作，疼痛位置不固定，排便之后疼痛大多会缓解，大便性状会改变，时而干结时而稀软，检查一般不会发现器质性病变。胃肠痉挛多是突发一阵一阵绞痛，发作没有固定规律，受凉、熬夜都能诱发，单次痉挛多数几分钟到半小时自行缓解。

慢性胃炎、胃溃疡引发的疼痛位置多在上腹，靠近胸口下方，胃溃疡一般在吃完饭后半小时到一小时开始疼，空腹时痛感减轻；十二指肠溃疡刚好相反，空腹、夜里容易疼，吃一点东西之后痛感有所缓和。

肚子疼的脏器急症原因

这类腹痛风险偏高，不能靠居家观察处理。阑尾炎早期上腹或者肚脐周围隐痛，几小时后转移固定到右下腹，按压右下腹痛感变强，还会伴随发烧、恶心想吐。胆囊炎疼痛集中在右上腹，吃油腻食物之后明显加重，疼痛可以放射到右侧肩膀后背。尿路结石的疼痛多在腰侧向下腹放射，是剧烈绞痛，排尿时可能有刺痛、血尿。

女性还要额外考虑妇科相关问题，排卵期小腹一侧轻微坠痛、痛经属于相对常见情况；宫外孕、卵巢囊肿扭转属于急症，下腹突发剧烈疼痛，部分伴随阴道出血，需要立刻就医。

看疼痛位置，初步缩小范围。

有基础心脏病、肝硬化、免疫缺陷人群，腹痛哪怕痛感不强，也建议尽早就诊，这类人群脏器病变进展速度更快，症状容易不典型。

不要盲目吃止痛药。