8岁儿童拉肚子怎么办:先补液再用药

8岁儿童拉肚子怎么办:优先按照国家卫健委《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)》先口服补液盐Ⅲ预防脱水,每次稀便后补充150ml液体,搭配蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调理肠道;病毒性腹泻无需抗生素,只有大便查出细菌感染才可遵医嘱用药;全程保持清淡饮食,一旦出现6小时无尿、哭时无泪、大便带脓血、持续高烧超过39℃,必须立刻就医;本方案适用于单纯急性腹泻,不适用于肠梗阻、食物过敏引发的长期腹泻患儿。

8岁儿童拉肚子怎么办:补液方案

脱水是急性腹泻最主要风险,单纯喝白开水无法补充电解质,会加重病情。

脱水程度补液药物8岁孩子用量服用方式
未脱水,仅腹泻口服补液盐Ⅲ每拉一次大便补充150ml少量多次,每10分钟喝15ml
轻度、中度脱水口服补液盐Ⅲ体重(kg)×50~75ml,4小时内喝完分次饮用,呕吐时暂停10分钟再喂
重度脱水静脉输液由医生核算总量禁止在家口服补液,直接送急诊

临时没有补液盐,可以自制米汤加盐溶液,500ml米汤加入1.75g细盐,大约半啤酒瓶盖,临时替代使用。

8岁儿童拉肚子怎么办:用药选择

你要分清用药顺序,不要一上来就吃止泻药。

先吃蒙脱石散,8岁孩子一次2~3g,一天3次,必须空腹服用,服药前后间隔一小时不进食、不吃其他药物,用来保护肠道黏膜,减少水分流失。

间隔两小时再服用肠道益生菌,帮助恢复菌群平衡,缩短腹泻时长。

抗生素严格控制使用,病毒感染(诺如、轮状)吃抗生素没有效果,还会破坏肠道菌群;只有大便化验明确存在细菌感染,才可以在医生指导下服用抗菌药物,家长不要自行购买消炎药。

8岁儿童拉肚子怎么办:饮食管理

不需要长时间禁食,呕吐停止后就可以少量吃东西。

主食优先白粥、烂面条、白馒头,搭配少量蒸苹果,严格避开奶茶、果汁、蛋糕等高糖食物,高糖会让肠道渗透压升高,持续加重水样便;生冷瓜果、肥肉、油炸零食全部暂停,直到大便成型再逐步恢复正常饮食。

8岁儿童拉肚子怎么办:就医判定标准

出现下面任意一条,不要再居家处理,尽快到儿科就诊。

第一,连续6个小时没有小便,嘴唇干裂,哭的时候没有眼泪,皮肤捏起后回弹很慢;第二,大便混有鲜血、黏液、脓液,伴随阵发性剧烈腹痛;第三,体温持续高于39℃,口服退烧药效果有限,精神萎靡、总想睡觉;第四,频繁呕吐,喝不进去补液盐,口服补液4小时后脱水没有改善。

8岁儿童拉肚子怎么办:居家护理边界

这套居家处理办法只适用于吃坏肚子、病毒感染引发的急性腹泻,病程大多在3~7天。

如果孩子腹泻超过一周反复不好,伴随体重下降、反复腹痛,大概率是乳糖不耐受或者肠道过敏,需要到医院做大便和过敏原检查,不能一直只吃止泻药。

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