五个月宝宝有点流鼻涕怎么办：居家处理与就医判断

五个月宝宝有点流鼻涕怎么办，优先采用生理盐水鼻腔冲洗、调高环境湿度、做好体位护理这三类居家手段，适合仅流清涕、无发热、吃奶正常、精神反应平稳，且发病时长在三天以内的宝宝；如果宝宝出现黄浓涕持续超过五天、伴随发热、呼吸急促、拒奶、口唇发青，或是本身存在早产、先天性心肺疾病，就不适合单纯居家护理，需要尽快前往儿科就诊，居家护理仅能缓解鼻部不适，无法消除感染本身，多数普通病毒性流涕会在一周左右逐步减轻。

五个月宝宝流鼻涕居家护理方法

你准备医用生理盐水滴鼻剂或者喷雾，每次每侧鼻孔滴入一滴到两滴，等待三十秒左右，鼻腔里的分泌物被软化之后，再使用婴儿专用吸鼻器轻柔吸出鼻涕，不要在宝宝剧烈哭闹的时候操作，避免液体呛入气道，单次操作控制在两分钟以内，一天可以安排三到四次。室内湿度维持在百分之五十到六十，使用冷蒸发加湿器，每天清洁水箱，减少霉菌滋生，干燥空气会加重鼻黏膜水肿，让分泌物更粘稠难以排出。

喂奶和睡觉时，把宝宝上半身垫高十五到三十度，可以在床垫头部位置垫薄枕，不要单独垫头部，降低呛奶和鼻涕倒流引发咳嗽的概率，日常多给宝宝少量多次喂温水，母乳喂养的宝宝增加哺乳频次，依靠充足液体摄入稀释鼻腔分泌物，不要自行给五个月龄宝宝服用复方感冒药、成人抗过敏药物，这类药品没有适配低龄婴儿的安全使用方案。

做好基础隔离，家里如果有其他感冒人员，佩戴口罩，减少近距离接触，定时开窗通风，单次通风十五分钟，避开冷风直吹宝宝，勤洗手之后再触碰宝宝的脸、奶嘴和玩具，降低反复交叉感染的概率。不要用棉签深入鼻孔深处擦拭，棉签容易划伤脆弱的鼻黏膜，造成少量出血，仅可在鼻孔入口轻轻擦拭外流鼻涕。

五个月宝宝流鼻涕就医判断标准

出现下面任意一种情况，直接前往儿科门诊评估。

• 体温大于等于38摄氏度，持续超过二十四小时
• 呼吸时胸口凹陷、鼻翼煽动，安静状态下一分钟呼吸超过五十次
• 鼻涕转为黄绿色浓涕，连续五天没有好转迹象
• 吃奶量明显下降，嗜睡、很难唤醒，或者频繁烦躁哭闹无法安抚
• 耳朵流出液体、频繁抓耳朵，提示中耳受累的可能

国内《儿童普通感冒诊疗规范（2018年版）》明确提出，三岁以下婴幼儿不推荐常规使用抗病毒药物以及复方感冒制剂，仅对症处理鼻部症状，出现细菌感染指征时，由医生评估之后再决定是否使用抗菌药物，家长不能凭鼻涕颜色自行判定细菌感染。

单纯流清涕，无其他异常，可以继续居家观察。

部分宝宝流涕属于过敏性鼻黏膜刺激，接触尘螨、宠物毛发、香水之后发作，这类流涕大多没有发热，避开诱因之后症状会较快缓解，持续反复出现时，也需要儿科排查过敏相关因素。

该套居家处理方案的适用边界是足月、无基础疾病、月龄满五个月的健康婴儿，早产儿、有先天性心脏病、气道发育异常的婴儿，即便只有轻微流涕，也建议提前咨询儿科医师，不要直接套用这套居家方案。

不要使用成人薄荷类通鼻贴、精油熏蒸，这类物质容易刺激婴儿呼吸道，诱发喘息。