镜检wbc是什么意思:看懂尿检炎症指标

镜检wbc是什么意思,它指显微镜下检测尿液沉渣里的白细胞(WBC),依据WS/T489—2016尿路感染实验室诊断标准,离心尿正常数值为0~5个/高倍视野,超过这个数值大概率提示泌尿系存在炎症,女性留尿时混入白带、男性混入前列腺液会造成假阳性,没有尿频尿急症状时优先复查中段尿排除标本污染。

镜检wbc的检测规则

镜检wbc采用人工显微镜计数,先把10毫升尿液离心,去掉上层清液,只留底层沉渣放在高倍镜下统计白细胞数量。

直接不离心的尿液镜检,正常上限为0~3个/高倍视野,两种检测方法参考值不能混用。

数值高低对应的病情判断

镜检wbc数值结果判定常见原因
0~5个/HP正常无明显炎症,少量细胞属于正常代谢
6~10个/HP轻度升高标本污染、轻微尿道炎、饮水过少
>10个/HP明显阳性膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎等感染

区分真阳性与标本污染

只出现镜检wbc升高,白细胞酯酶、亚硝酸盐两项结果全部为阴性,基本可以判定是标本污染,不需要使用抗生素,清洁外阴后重新留取中段晨尿复查即可。

如果同时伴随尿频、尿急、尿痛、腰部酸痛,且多项指标同时异常,就属于真性尿路感染,需要进一步做尿培养确定致病菌。

复查的操作要点

你留取尿液时要避开月经期,先用清水清洗外阴,排出前段尿液,只接取中间一段尿液装进无菌容器,这样能大幅降低外界杂质带来的误差。

单次轻度超标不要直接用药,连续两次复查数值依然偏高,再到泌尿外科就诊处理。

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