宝宝误食退烧药怎么办:分情况处理
宝宝误食退烧药怎么办:先拿走剩余药物,保留药瓶与包装,清醒且无抽搐时可少量喂温水稀释,意识模糊、抽搐时严禁催吐;误服对乙酰氨基酚超过60mg/kg体重、布洛芬超量,或是3月龄以内婴儿、出现嗜睡、低体温、呕血,必须立刻前往医院急诊科,即使当下没有不适也要就医,对乙酰氨基酚中毒存在潜伏期,一般在服药后24小时内逐步显现肝损伤症状,仅少量误服且精神状态平稳,也需要在门诊做肝功能筛查,该处理方案参考《儿童发热全程管理专家共识》给出的药物过量处置原则。
宝宝误食退烧药:先判断药物与剂量
先分清误服的是对乙酰氨基酚还是布洛芬,两类药物中毒表现不一样。
| 药物种类 | 过量临界剂量 | 典型中毒表现 | 重点检查项目 |
|---|---|---|---|
| 对乙酰氨基酚 | 单日超过60mg/kg体重 | 初期恶心呕吐,1至3天后出现皮肤发黄、尿量变少 | 肝功能、血药浓度 |
| 布洛芬 | 单次超过40mg/kg体重 | 胃痛、呕吐、体温偏低、精神萎靡 | 肾功能、血常规 |
不要凭肉眼估算药量,对照药瓶刻度与药片数量,算出实际吃下的总量。
宝宝误食退烧药:居家急救操作
先切断继续摄入的源头。
你要立刻清理孩子口腔残留药液,收好药瓶,不要让孩子继续触碰药物。
只有满足全部条件才能少量饮水:孩子意识清醒、没有抽搐、没有昏迷,误服时间在1小时以内。你可以喂50至100毫升温白开水,不要用牛奶、果汁,避免加快药物吸收。
严格禁止盲目催吐。
一旦孩子嗜睡、肢体抽动、反应迟钝,立刻停止所有居家操作,保持侧卧姿势,防止呕吐物呛入气管引发窒息。
宝宝误食退烧药:必须就医的明确情形
满足任意一条,直接送急诊,不要在家观察等待。
第一,3月龄以下婴儿,无论吃了多少退烧药都要就诊。
第二,服用剂量达到前文的过量临界值,哪怕精神正常也要入院监测血药浓度。
第三,出现持续低体温、频繁呕吐、眼白发黄、小便明显减少、烦躁昏睡。
第四,误服成人剂型退烧药,或是同时吃下含有退热成分的复方感冒药,出现药物叠加过量。
去医院时务必带上药盒、药品说明书,把误服时间、大致药量完整告知接诊医生,缩短检查与治疗用时。
宝宝误食退烧药:就医后的干预手段
服药4至6小时内,医生会根据情况选择洗胃来减少药物吸收,超过6小时则以药物解毒与脏器保护为主。
对乙酰氨基酚过量,可在医生指导下使用N-乙酰半胱氨酸进行解毒干预;布洛芬过量以补液、保护肠胃与肾脏为主。
少量误服、剂量未超标,一般仅需要抽血复查肝肾功能,多数患儿预后较好,脏器损伤风险较低。
宝宝误食退烧药:容易踩中的误区
不要自行给孩子喝大量清水,过量饮水容易引发水中毒,加重身体负担。
不要等待症状出现再去医院,对乙酰氨基酚肝损伤常在服药后24小时才逐步显现,等到皮肤发黄再治疗,干预效果会明显下降。
不要使用抠喉催吐的方式,意识不清时催吐极易造成呕吐物吸入肺部,引发吸入性肺炎。
