45天的宝宝咳嗽怎么办：分情况处理

45天的宝宝咳嗽怎么办，先看宝宝呼吸、体温、吃奶状态，出现呼吸急促、口唇发青、拒奶、发热≥37.5℃，立刻去儿科就诊；轻微干咳、无憋气，优先加湿环境、清理鼻腔，不要自行喂止咳药、偏方，45天新生儿呼吸道发育不成熟，普通感冒咳嗽和肺炎早期症状容易混淆，不能只凭咳嗽轻重判断病情，家庭护理仅适用于无高危信号的轻症，一旦触及危险指征必须就医。

45天宝宝咳嗽危险信号判断

数宝宝安静状态下的呼吸，1分钟超过60次属于呼吸急促，是需要急诊的信号。观察胸廓，吸气时肋骨之间、锁骨上方皮肤向内凹陷，或是嘴唇、鼻尖发青，伴随精神萎靡、吃奶量明显下降，每次吃奶很快就停下喘息，这些表现提示下呼吸道可能出现感染。单次呛奶后的短暂咳嗽，咳完之后呼吸平稳、面色正常，不属于急症，但要留意后续是否反复咳嗽。

45天宝宝不能使用成人止咳糖浆、蜂蜜水，蜂蜜含有肉毒杆菌芽孢，小月龄宝宝肠道无法抵御，摄入后存在中毒风险。

45天宝宝咳嗽家庭护理操作

室内湿度维持在50%到60%，你可以使用冷蒸发加湿器，每天清洁水箱，防止霉菌滋生。干燥空气会刺激气道，加重干咳。喂奶前用生理盐水滴鼻剂软化鼻内分泌物，再用吸鼻器轻轻吸出鼻涕，鼻涕倒流是小月龄宝宝咳嗽常见诱因。竖抱拍背要在喂奶后30分钟进行，空心掌从背部下方向上轻拍，帮助松动气道分泌物，每次时长控制在3到5分钟，力度轻柔，避免震伤胸腔。

喂奶时减慢流速，防止呛咳。宝宝平躺时容易出现鼻涕倒流引发咳嗽，你可以把床垫头部一侧垫高15度，不要单独垫枕头，避免窒息风险。保持房间通风，每日2次，每次15分钟，避开油烟、香烟、灰尘这类刺激性气味。

45天宝宝咳嗽就医相关区分

适用边界：家庭护理方案仅适用于出生42到60天、无基础心脏病、无早产并发症、不存在上面表格内高危症状的婴儿。早产宝宝、有先天性心肺疾病的宝宝，只要出现咳嗽，就建议直接就医，不建议居家观察。

国内《儿童普通感冒诊疗规范（2012年版）》明确，小于6月龄婴儿不推荐自行使用镇咳药物，镇咳药会抑制排痰，痰液堆积在气道，可能加重肺部感染。

记录宝宝的咳嗽频次，记清楚是白天咳多还是夜间咳多，有没有伴随吐泡泡，就诊时把这些信息提供给医生。小月龄肺炎不一定会高烧，口吐细密小泡泡也是常见表现。

不要自行给宝宝雾化，雾化药品属于处方药，需要儿科听诊后判断气道情况再开具，盲目雾化存在不必要用药的风险。