小孩耳朵疼：不止是发炎，多数是日常小问题-敬慕百科

孩子喊耳朵疼，大概率不是严重耳病，80%以上都是感冒、堵耳屎、睡觉压到这类日常小事引发的，家长不用一上来就慌神。但也不能完全放任不管，因为少数隐蔽的耳部问题，拖久了会影响孩子听力。到底该怎么快速分清轻重？

孩子最常见的耳朵疼，根源根本不在耳朵本身。秋冬换季、受凉感冒后，孩子的咽鼓管又短又平，鼻腔和咽喉的炎症很容易顺着管道窜进中耳，形成轻微的中耳负压、积水。

这种疼特别有特点。大多是白天隐隐不舒服，晚上平躺后痛感翻倍，孩子会翻来覆去睡不着、频繁揉耳朵。

很多家长都会踩一个致命误区：孩子耳朵疼，就直接掏耳朵、滴成人消炎药。

之前带邻居家五岁小朋友去就诊，家长看孩子一直挠耳朵，认定是耳屎堵了，拿着棉签使劲往深处掏。短短两分钟，孩子哭得更凶，耳道黏膜直接被戳破红肿，原本轻微的炎症，硬生生拖成了化脓性外耳道炎，整整用了一周药膏才好转。

这也是绝大多数家庭的通病，盲目操作只会加重问题。

这些常见诱因，家长基本都忽略过

第一，耳屎堵塞、受潮发胀。很多人觉得耳屎要掏干净才健康，其实耳屎是耳朵的保护层。孩子洗头洗澡进水、游泳沾水后，原本干爽的耳屎吸水膨胀，紧紧贴在耳道壁上，就会产生胀痛、刺痛感，孩子会时不时扯耳朵、喊疼。这种疼一般是持续性的，不伴随发烧、流鼻涕。

第二，上呼吸道感染牵连中耳。也就是常说的感冒带出来的耳朵疼。孩子鼻塞、流鼻涕、咳嗽的时候，用力擤鼻涕会把鼻腔病菌压进中耳，引发炎症。痛感是阵发性的，感冒好转后，耳朵疼也会慢慢消退，部分孩子会说耳朵闷闷的、听声音不清楚。

第三，外耳道轻微损伤发炎。除了掏耳朵，孩子自己抓挠耳朵、睡觉长期侧压耳朵、戴太紧的耳罩，都会划伤娇嫩的耳道皮肤。耳道皮肤薄、血管多，轻微破损就会红肿疼痛，张嘴、咀嚼食物的时候，疼痛感会明显加重。

还有一种容易被忽视的情况。

腺样体肥大。

腺样体堵塞咽鼓管开口，会让中耳长期通气不畅，孩子会反复间歇性耳朵疼，平时还会张嘴睡觉、打呼噜、鼻塞，很多家长只会当普通感冒处理，迟迟找不到根源。

轻症可以居家简单缓解。

先保持耳道绝对干燥，洗头洗澡严格防水，不要掏耳、不要滴任何偏方药水。鼻塞严重的孩子，可以用儿童专用海盐水喷鼻，疏通鼻腔后，咽鼓管通气顺畅，耳朵胀痛会快速减轻。

疼得厉害可冷敷耳廓外侧。

别热敷。热敷会加速炎症扩散，加重红肿疼痛。

最关键的一点，日常护理别过度。孩子的耳朵自带清洁功能，无需频繁清理，每月简单擦拭外耳廓即可。

不确定病因的耳朵疼，直接暂停所有居家操作，带孩子去耳鼻喉科做基础检查。