胰腺炎早期症状有哪些:快速自查要点
胰腺炎早期症状有哪些,典型表现以上腹部持续性钝痛或胀痛为主,疼痛大多在暴饮暴食、大量饮酒、高脂饮食后数小时发作,可向腰背部放射,弯腰前倾后痛感会有一定缓解,同时常伴随恶心、反复呕吐,呕吐之后腹痛一般不会减轻,部分人群会出现低热、腹胀、食欲明显下降,轻症早期不会出现休克、皮肤发黄等危重表现;该套自查方式适合原本有胆结石、高血脂、长期饮酒习惯的成年人,不适用于婴幼儿、存在腹部手术史、长期服用止痛药的人群,这类人群疼痛感受会被掩盖,很难依靠症状判断。
胰腺炎早期腹部疼痛特征
疼痛位置集中在中上腹,也就是肚脐上方偏中间区域,不是左下或者右下腹痛,区别于阑尾炎、肠炎的疼痛位置。痛感会持续存在,阵发性加重,吃食物之后刺激胰腺分泌胰液,疼痛程度更容易上升。单纯胃痉挛引发的腹痛,呕吐或者服药后常会明显好转,胰腺炎早期腹痛没有这类缓解特点。
警惕放射痛。
胰腺炎早期消化道伴随表现
恶心呕吐是很常见的配套症状,呕吐物多为胃内食物,严重时会吐出胆汁,呕吐频次偏高,即便胃里已经没有食物,依旧会产生干呕反应。腹胀会同步出现,肠道蠕动变慢,排气排便变少,容易被误判为普通积食或者消化不良,自行服用促消化药物基本无法改善不适。
胰腺炎早期全身与容易忽略的信号
体温大多维持在37.5℃到38.5℃区间,属于轻度发热,和细菌感染带来的高烧不一样,是胰腺局部出现炎症反应引发。少数人会出现心跳轻度加快、浑身乏力,没有明显寒战。甘油三酯显著升高诱发的胰腺炎,早期不一定有强烈痛感,仅存在持续乏力、上腹闷胀,很容易被忽视。
胰腺炎早期症状和普通胃病的区分
| 表现项目 | 胰腺炎早期 | 普通胃炎胃溃疡 |
|---|---|---|
| 疼痛和进食关系 | 进食后疼痛加重 | 部分空腹痛,进食后缓解 |
| 呕吐后的变化 | 腹痛基本不减轻 | 呕吐之后不适感下降 |
| 放射特点 | 常放射到后腰背部 | 很少向后背放射 |
胆结石、高甘油三酯血症、长期饮酒是国内急性胰腺炎排名靠前的诱因,来自中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组相关共识内容,存在这三类基础情况的人群,一旦出现上腹持续疼痛,优先排查胰腺问题,不要当成胃病自行处理。
自行吃胃药掩盖症状,会耽误就医时机。
出现符合上面特征的症状,不要饮水、不要吃东西,减少胰腺分泌负担,尽快前往医院完善血淀粉酶、脂肪酶以及腹部CT检查,血脂肪酶在发病后24到72小时依旧可以检出异常,相比淀粉酶窗口期更长,辅助判断价值更高。
部分慢性胰腺炎早期没有剧烈腹痛,仅反复上腹隐痛、进食油腻之后腹泻、体重缓慢下降,这类隐匿表现更容易被长期忽略,适合长期饮酒、既往有急性胰腺炎发作史的人群定期筛查。
