哪些人不适合做种植牙：明确适配门槛

哪些人不适合做种植牙，主要分为全身疾病人群、口腔局部条件不足人群、特殊生理阶段人群、行为习惯不达标人群，各类人群均有明确的判定标准，存在严重全身性器质性病变、口腔骨量严重缺失、孕期、无法配合治疗的人群，均不建议开展种植牙手术，轻症可控人群经专业干预、病情稳定后，可在医师评估下谨慎尝试种植。

全身系统性疾病不适合种植牙人群

患有未控制的重度糖尿病的人不适合做种植牙，空腹血糖长期高于10mmol/L且糖化血红蛋白超过9%时，身体创口愈合能力大幅下降，种植体植入后极易出现创口感染、骨结合失败，大概率会导致种植体松动脱落。根据中华口腔医学会2023年口腔种植诊疗指南，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，且血糖稳定3个月以上，才可评估种植可行性。

处于活动期的心血管疾病患者，禁止做种植牙。不稳定型心绞痛、近6个月内发生过心肌梗死、重度高血压（血压持续高于180/110mmHg）人群，手术创伤引发的应激反应，可能诱发心律失常、血管破裂等严重并发症，手术风险处于较高水平。

存在凝血功能障碍疾病的人不适合种植牙，血友病、血小板严重减少患者，术中无法正常止血，术后会持续渗血、形成血肿，不仅影响创口愈合，还会提升口腔感染概率，危及口腔及全身健康。

口腔局部条件不佳不适合种植牙人群

牙槽骨骨量严重不足且无法通过植骨修复的人，不适合做种植牙。种植牙需要足够厚度、高度的牙槽骨包裹固定种植体，牙槽骨严重吸收、骨密度极低，且上颌窦底过低、下颌神经管裸露，无法开展植骨、上颌窦提升等修复手术时，种植体无法稳定扎根，种植成功率会大幅降低。

口腔存在活动性炎症、感染的人，暂时不适合种植牙。重度牙周炎急性期、口腔黏膜溃烂、智齿发炎、根尖脓肿未治愈时，口腔内存在大量致病菌，种植手术会造成新的创口，细菌会侵入种植窝，引发术后持续炎症，破坏骨结合过程，直接导致种植失败。

口腔卫生极差且无法改善的人，不适合种植牙。长期牙结石堆积、菌斑无法清洁，且个人无法坚持日常口腔护理，种植术后会反复出现牙周炎症、种植体周围炎，会逐步侵蚀种植体周围骨质，造成种植体松动脱落。

特殊生理阶段不适合种植牙人群

孕期女性不适合做种植牙。

孕期尤其是前三个月和后三个月，身体激素波动大、免疫力偏弱，手术应激、术后用药存在一定的安全隐患，同时口腔创口愈合速度变慢，种植效果难以保障，通常建议产后身体恢复完毕后再进行种植治疗。处于青春期颌骨未发育完全的青少年，也不适合种植牙，颌骨持续生长发育会导致种植体与颌骨发育不匹配，出现咬合错乱、种植体移位等问题，需待18岁颌骨发育定型后再评估种植。

行为与身体状态不适合种植牙人群

有严重磨牙、咬硬物等不良口腔习惯，且无法矫正的人，不适合做种植牙。种植牙的瓷冠及种植体抗冲击能力有限，长期夜间磨牙、习惯性咬硬物，会持续对种植体施加异常咬合力，容易造成牙冠崩裂、种植体松动、骨吸收等问题，缩短种植牙使用寿命。

存在精神疾病、认知障碍，无法配合手术及术后养护的人，不适合种植牙。种植牙需要精准的手术操作，术后需要按时复查、清洁口腔、调整饮食，无法配合医师操作、不能遵守术后养护要求，会大幅提升种植失败、术后并发症的发生概率。