盆底肌检查是怎么检查:分两类方式

盆底肌检查是怎么检查,分为妇科专科手检和仪器评估两大类,手检无需耗材,医生直接评估肌力、肌张力、有无压痛,仪器检查多为盆底肌电评估,采集肌肉收缩的电信号,适合产后42天复查、漏尿、阴道坠胀、排便异常人群,阴道活动性出血、急性生殖道感染、未控制的严重盆腔炎人群不适合做侵入式检查,检查前你需要排空膀胱,避开经期,检查当天不要使用阴道栓剂、不要冲洗阴道内部。

盆底肌检查之手检流程

你进入检查室后,脱去下半身衣物,躺到妇科检查床,双腿分开放置在支架上,医生佩戴无菌手套,涂抹润滑介质,轻柔放入一根或两根手指到阴道内,不会造成强烈痛感。医生会先感受盆底肌肉静息状态下的松紧,再口头指令你收缩盆底肌,像憋住尿液、忍住排气一样发力,持续收缩后放松,医生依靠手指触感判断肌力等级、收缩持续时长、肌肉协调情况,同时排查盆底有无压痛、筋膜结节、脏器轻度脱垂。

手检全程一般3到5分钟,多数人只会有轻微异物感。

盆底肌检查之肌电仪器评估流程

肌电评估需要使用一次性阴道电极探头,探头表面带有导电触点,外部配有润滑凝胶,放入阴道后和盆底肌贴合,外部导线连接盆底肌电设备。屏幕上会出现实时波形,医生按流程引导你完成静息、快速收缩、持续收缩、交替放松多组动作,设备记录肌肉的电活动数值,用来区分肌肉是无力、过度紧张还是收缩不协调,报告可以直接用于制定盆底康复方案。

两种主流盆底肌检查方式的对比信息如下:

检查方式主要评估内容耗时参考成本特点
专科手检肌力、压痛、脏器脱垂、肌张力3-5分钟费用偏低,无耗材
肌电仪器评估肌电信号、肌肉收缩节律、疲劳度10-15分钟费用偏高,使用一次性探头

还有一种体表电极的无创肌电筛查,电极贴在下腹部、会阴外侧皮肤,不用放入阴道,适合心理抵触侵入操作、处女人群,但采集信号精度低于阴道内探头,一般仅作为初步筛查,不能替代标准盆底评估。

检查时不要用腹部、大腿、臀部肌肉代偿发力,很多人会不自觉收腹夹腿,会直接拉高评估数值,造成结果失真,你听从医生口令,只调动阴道周围肌肉收缩即可。

检查后短时间内少数人会有轻微下腹酸胀,休息半小时大多自行缓解,出现持续疼痛、异常出血要及时告知接诊医生。

产后女性优先在产后42天完成首次盆底肌检查,这个时间点是盆底损伤早期评估的常用节点,评估结果对后续康复干预的参考价值较高。

检查报告拿到后,不能单看一个数值下定论,需要结合你的症状,比如咳嗽漏尿、同房不适、下坠感,综合判断是否需要盆底康复训练。

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