胆固醇高尿酸高怎么办：饮食，运动，用药

胆固醇高尿酸高怎么办，你优先做三件事：控制红肉、动物内脏、海鲜、浓汤、甜饮料、精制糕点的摄入，每周累计150分钟中等强度有氧，同时复查血脂四项、血尿酸、肝肾功能，区分单纯饮食升高和代谢异常；适用边界是未合并严重肾病、急性痛风发作、冠心病急性期人群，这类人群不能只靠饮食运动，必须由内分泌科或风湿科医生制定方案，不可自行调整降脂、降尿酸药物。

胆固醇高尿酸高怎么吃

每日红肉控制在50g以内，优先选瘦牛肉、瘦猪肉，避开肥肉、皮，动物内脏、脑花、沙丁鱼、凤尾鱼、贝类属于高嘌呤高胆固醇叠加食物，大多数情况下尽量不吃。肉汤、骨头汤、火锅老汤嘌呤含量很高，喝汤只喝清汤，不要长时间熬煮。果糖会升高尿酸，奶茶、果汁、蜂蜜水尽量不喝，白开水每日保持1500到2000毫升，肾功能正常的情况下可以加到2000毫升以上。

主食替换一部分精制米面，用燕麦、糙米、杂豆替代，杂豆单次食用量不超过30g，大量杂豆嘌呤偏高，容易推高尿酸。鸡蛋每天1个即可，蛋黄胆固醇含量较高，但对多数人血脂影响有限，不用刻意丢掉蛋黄。乳制品选低脂或者脱脂牛奶、无糖酸奶，这类食物有助于辅助降低血尿酸水平。

酒精尽量戒掉，啤酒对尿酸影响明显，白酒、红酒同样会阻碍尿酸排泄，不存在安全的饮酒量。

胆固醇高尿酸高怎么运动与体重管理

中等强度运动指快走、慢跑、骑行、游泳，运动时微微出汗、能说话但不能唱歌，单次30分钟，一周5次。不要做长时间剧烈冲刺、负重大重量训练，剧烈运动容易诱发痛风急性发作，还会短暂升高血脂指标。

减重速度放缓，每月减重幅度控制在体重的百分之二到四，快速节食减重会造成尿酸突然升高，诱发关节肿痛。

监测指标要固定时间，空腹抽血，前一晚不暴饮暴食、不喝酒，抽血前3天保持稳定饮食，结果参考价值更高。

胆固醇高尿酸高怎么用药和复查

降脂药、降尿酸药都有对应的适用范围，你不能凭化验单自行买药，他汀类降脂药可能影响肝功能，降尿酸药物有排泄型和抑制生成型，需要结合肾功能、尿酸排泄情况选择。已经在吃药的人，不要看到指标下降就自行停药，很多人停药后指标会快速反弹。

急性痛风发作阶段，暂停高强度运动，以休息为主，优先控制炎症，这个阶段不适合启动快速降尿酸治疗。

中国居民膳食指南（2022）建议，成人每日添加糖摄入控制在50g以内，最好低于25g，果糖是升高尿酸的重要诱因，很多甜味零食、调味酱料里隐藏果糖，购买时可以看配料表。