小孩后脑勺摔了怎么办:分轻重处置
小孩后脑勺摔了怎么办:先原地评估意识,无意识、抽搐、耳鼻流水不要搬动孩子,立刻拨打120;清醒仅起包就冷敷消肿,严格居家观察48小时,出现嗜睡、喷射呕吐、走路不稳任意一项,马上前往儿科急诊做头部CT;仅适合跌落高度低于0.9米、全程意识清醒的低龄儿童居家观察,高处坠落、短暂昏迷的孩子不适合居家等待,必须直接送医,该处置方案参考中华医学会2022年儿童头外伤科普规范执行。
小孩后脑勺摔了怎么办:现场紧急操作
孩子摔倒后不要立刻抱起,先安静观察10秒,确认脖子没有受伤再移动。
如果只是头皮肿包,你用毛巾包裹冰袋冷敷,单次10到15分钟,间隔1到2小时重复一次,摔伤后48小时以内绝对不能揉搓肿块,也不能热敷,防止血肿进一步扩大。
后脑勺破皮流血,拿干净纱布持续按压伤口5到10分钟止血,中途不要反复掀开纱布查看。止血后只用碘伏消毒伤口周边皮肤,破损创面不要直接涂抹消毒液,伤口深、污染严重时,要及时接种破伤风疫苗。
摸到后脑勺颅骨凹陷,或是鼻孔、耳朵流出清水状液体,不要堵塞伤口,保持平躺,原地等待救护车转运。
小孩后脑勺摔了怎么办:就医判定标准
| 伤情等级 | 对应表现 | 处理方式 |
| 低风险 | 跌落高度不足0.9米,摔倒后持续清醒,仅哭闹,无呕吐,四肢活动正常,无颅骨凹陷 | 居家严密观察48小时,无需立刻拍片 |
| 高风险 | 从0.9米以上高处跌落,曾经短暂昏迷,频繁呕吐,精神萎靡,走路摇晃,瞳孔大小不一致 | 直接前往医院急诊,遵医嘱做头部CT排查颅内出血 |
小孩后脑勺摔了怎么办:48小时居家观察要点
观察周期覆盖摔伤之后24小时到48小时,夜间睡眠时每2小时叫醒孩子一次,确认能够正常回应呼唤,避免延误发现迟发性颅内出血。
一旦出现一小时内呕吐超过2次、喷射状呕吐,或是异常烦躁、持续昏睡难以唤醒,立刻停止居家观察,前往医院就诊。
小于1岁的婴幼儿,无法清晰表达头痛,你可以观察孩子有没有频繁抓挠后脑勺、拒绝喝奶、无故尖叫,出现这类表现也要及时就医。
小孩后脑勺摔了怎么办:必须避开的错误做法
不要揉搓后脑勺的肿包,外力挤压会让皮下出血增多,血肿范围持续变大。
不要给摔伤后的孩子马上喂食喝水,若颅内存在损伤,进食容易诱发呕吐,6小时内无恶心症状再少量饮水更稳妥。
不要让摔伤后意识变差的孩子独自睡觉,迟发性脑出血大多会在受伤后一两天内发作,无人看护会错过最佳救治时机。

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