脚外踝骨裂多久能走路-遵从骨骼愈合节奏循序渐进下地

脚外踝骨裂多久能走路-遵从骨骼愈合节奏循序渐进下地

当初崴脚摔成脚外踝骨裂,最焦灼的问题就是脚外踝骨裂多久能走路,网上五花八门的说法看得人心慌,有人说一周就能下地,有人说要静养三个月,根本分不清真假,只能靠着自己实打实的恢复经历一点点摸索。

刚受伤那会犯了个特别蠢的错误,拍完片子确诊只是轻微骨裂、没有错位,就觉得只是小伤,没必要天天躺着静养。在家歇了十天,感觉脚踝不怎么疼了,肿胀也消了大半,就偷偷脱掉护具,试着单脚发力走路。刚开始走几步没什么强烈痛感,还以为自己恢复得比别人快,结果来回走了不到五分钟,外踝的位置瞬间开始酸胀刺痛,晚上睡觉的时候,整个脚踝又肿得老高,比刚受伤的时候还要严重。

那次擅自走路之后,后续的恢复直接被拖慢了一大截。原本医生说的轻度骨裂六周左右就能初步愈合,硬生生因为这次莽撞的操作,多出了半个月的恢复期。之后再也不敢乱试,老老实实按照医嘱卧床制动,每天只做简单的腿部屈伸,完全不让受伤的脚踝承受一点重量。

骨裂后的前三周,是骨骼结痂最关键的时期。这段时间不管看着恢复得多好,都绝对不能落地发力。骨头断面还处在充血修复的状态,没有形成任何骨痂,稍微一点外力挤压,都会破坏新生的愈合组织,不仅延缓恢复,还很容易造成骨裂移位,变成陈旧性损伤。前三周我全程坐轮椅、拄双拐,双脚完全悬空,连轻微踮脚都不敢尝试。

第四周的时候,脚踝的肿胀彻底消退,按压骨裂的位置只有轻微钝痛,没有尖锐痛感。复查拍片能看到淡淡的骨痂生成,医生允许开始不负重触地。就是双脚贴地站立,全身重量全部靠拐杖支撑,受伤的脚只是轻轻挨着地面,不施加任何力气。这个阶段可以每天站三五分钟,适应地面的触感,避免脚踝肌肉长期不发力出现僵硬萎缩,但绝对不能走路迈步。

很多人会在这里出错,觉得脚能挨地就是能走路,其实完全是两回事。触地不疼不代表骨骼已经长牢,骨痂还很脆弱,承受不住身体的重量,一旦迈步受力,很容易再次受损。

第六周结束的复查,是一个关键节点。片子里的骨痂已经变得密实,骨骼断面基本衔接完整,这时候才被允许部分负重走路。丢掉一只拐杖,让受伤的脚缓慢发力,走路速度放慢,步子迈小,每次落地只用三成力气,不跑不跳,不走长路。

刚开始部分负重走路的时候,脚踝会有僵硬、酸胀的感觉,这是长期制动导致的肌肉粘连,不是骨头没长好。不用刻意休息,每天短时间慢走十几分钟,循序渐进适应受力就行。

整整八周的时候,才完全丢掉拐杖,正常平地走路。这时候快速走路、上下楼梯还是会有轻微不适感,剧烈运动、跑跳、长时间站立依旧不行。骨头虽然愈合完毕,但周边的韧带、软组织还没恢复弹性,需要慢慢磨合。

身边有朋友和我一样是外踝轻微骨裂,全程严格制动,没有擅自活动,六周就能正常慢走。也有人和我一样前期乱动,恢复期直接拉长到两个多月。

现在每天依旧保持短距离慢走,一点点锻炼脚踝的受力能力,等待软组织彻底修复。

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