女人吃雌激素会怎么样：分利弊严格控人群

女人吃雌激素会怎么样：符合条件、在绝经10年内且未满60岁、无乳腺与血栓病史的女性，规范服药可明显改善潮热干涩、减少骨量流失；有完整子宫必须搭配孕激素，否则子宫内膜增生与癌变风险会明显上升；短期服药容易出现乳房胀痛、不规则出血、水肿、偏头痛；长期单用雌激素会小幅提升乳腺癌、静脉血栓、胆囊疾病的发病概率；妊娠女性、不明原因阴道出血、有激素依赖性肿瘤、近半年有血栓病史的女性严禁服用，这部分人群服药会带来极高健康隐患，本结论参照《绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南(2012版)》执行。

女人吃雌激素会怎么样：正向获益

你在围绝经期或者绝经早期规范用药，能够快速缓解潮热盗汗、失眠烦躁、阴道干涩、反复泌尿系感染这类更年期典型表现。

坚持低剂量服用，可以延缓骨钙流失，降低腰椎、髋部骨质疏松骨折的发生概率，对维持泌尿生殖道黏膜厚度也有稳定作用。

在绝经10年以内开启用药，对心血管的保护作用较为可观，超过60岁再启动治疗，心血管获益会大幅缩减。

女人吃雌激素会怎么样：短期不良反应

服药前1到3个月最容易出现身体不适。

乳房发胀、触痛是最普遍的表现，大多在药量稳定后逐步减轻；还会出现突破性点滴出血、小腹坠胀、下肢水肿、体重小幅波动；部分人会频繁偏头痛、恶心腹胀，原本的子宫肌瘤也容易出现体积增大。

面部容易长出黄褐斑，隐形眼镜佩戴舒适度下降，少数人会出现性欲波动。

女人吃雌激素会怎么样：长期潜在风险

无子宫的女性切除子宫之后，单独服用雌激素，不用额外补充孕激素，子宫内膜病变风险会维持在较低水平。

女人吃雌激素会怎么样：严格区分适用与禁忌人群

适用人群仅限围绝经期、绝经10年内、年龄小于60岁，同时存在更年期症状、泌尿生殖道萎缩或是骨质疏松的女性，且所有用药前必须完成乳腺、妇科B超、肝肾功能、凝血功能筛查。

下面这些人群绝对不能吃雌激素：处于妊娠期、阴道出血原因不明、确诊或疑似乳腺癌、性激素依赖性肿瘤、近半年发生过静脉血栓与脑梗、重度肝肾功能不全者。

有子宫肌瘤、子宫内膜增生病史、难以控制的高血压、糖尿病、偏头痛、胆囊结石的女性属于慎用人群，需要缩小药量、缩短疗程，并且每半年做一次全面复查。

女人吃雌激素会怎么样：可落地的用药操作规则

优先选择低剂量药物，不要自行购买保健品长期服用。

有子宫的女性，采用雌孕激素序贯或者连续联合方案，避免单一雌激素长期刺激内膜；绝经不满一年可以选择来月经的序贯方案，绝经超过一年优先选择不来月经的连续方案。

口服药物经过肝脏代谢，血栓、肝胆不好的女性，优先选择皮肤贴片、外用凝胶这类经皮吸收剂型，不经过肝脏首过代谢，血栓风险更低。

用药之后每半年复查妇科B超、乳腺检查、血脂与肝功能，一旦出现持续不规则出血、乳房肿块、下肢肿痛，立刻停药就医。