脚扭了脚背肿了怎么办：急性期处理与就医判断

脚扭了脚背肿了怎么办，优先遵循RICE原则做紧急处理，受伤48小时内制动、冷敷、加压、抬高患肢，可减轻出血与肿胀；出现畸形、无法站立负重、按压骨头剧痛、麻木发凉，或是受伤超过72小时肿胀持续加重，要尽快到骨科拍片排查骨折或韧带撕裂，轻微软组织损伤一般1到2周逐步恢复，严重韧带损伤恢复期可达4到6周，该方案适用急性扭伤，受伤超过48小时的陈旧性肿胀不能直接照搬冷敷操作。

脚扭了脚背肿了急性期操作

立刻停止走路、站立，不要强行活动脚踝、转动脚背，防止撕裂的软组织持续渗血，加重肿胀。找凳子坐下，把受伤的脚抬高，位置要高于心脏水平，利用重力促进血液回流，每次抬高保持20分钟以上，间断重复。冷敷选用冰袋或者包裹毛巾的冰块，敷在肿胀最明显的脚背位置，单次15到20分钟，间隔1到2小时重复一次，毛巾隔离皮肤，避免冻伤。用弹性绷带从脚趾远端向小腿方向适度包扎加压，松紧以能伸进一根手指为宜，不要捆得过紧，一旦脚趾发白、发麻，马上松开绷带。

急性期严禁热敷、揉搓、涂抹活血药酒，很多人扭伤后立刻揉按肿胀部位，会扩张局部血管，加重皮下出血，让脚背肿得更厉害。

48小时后，皮下出血基本停止，可以换成温热敷，促进淤血吸收，每天2到3次，每次15分钟。热敷后缓慢做无负重的脚踝活动，不要用力拉伸，防止二次拉伤。疼痛明显时，可在药师指导下外用抗炎镇痛药膏，皮肤破损时禁止外用药物。

脚扭了脚背肿了就医判断标准

满足下面任意一条，要前往医院骨科做X光检查。

• 受伤后完全不能站立，无法把体重放在伤脚上
• 脚背、脚踝骨的位置按压有尖锐剧痛
• 脚背出现明显变形、大范围皮下淤青快速扩散
• 脚趾发麻、皮肤发白或者发紫、触感发凉
• 居家处理3天，肿胀疼痛没有缓解甚至持续加重

康复阶段要循序渐进恢复负重，不要肿胀消退就立刻跑步、上下楼梯。前期可以借助拐杖分担重量，等疼痛明显减轻后，练习脚踝向内、向外缓慢活动，再逐步过渡到正常行走。

反复崴脚的人群，大多是踝关节韧带松弛，单次扭伤恢复不全留下的后遗症，这类人群康复后期需要练习脚踝平衡训练，增强周围肌肉稳定性，降低再次扭伤概率。

糖尿病、下肢血管病变人群发生脚扭脚背肿胀，即使痛感较轻，也建议尽早就诊，这类人群组织修复能力偏弱，轻微损伤也可能出现恢复缓慢、局部组织坏死的情况。

扭伤恢复期间，尽量穿高帮、硬质支撑的鞋子，不要穿拖鞋、高跟鞋走动，减少脚踝晃动带来的二次伤害。