怎么看卵巢功能好不好：看症状+抽血+B超

怎么看卵巢功能好不好，你可以先通过月经周期、经量、潮热失眠这类自身表现初步自查，再在月经第2到4天抽血查性激素六项、AMH，同步做阴道B超计数窦卵泡数AFC，三项结果互相参照判断；AMH不受月经周期限制，随时可查，性激素和窦卵泡计数必须在早卵泡期检测才具备参考价值，35岁以上女性、做过卵巢手术、长期放化疗人群的结果解读要单独调整，青春期女孩、孕期、哺乳期不适合用这套组合评估。

怎么看卵巢功能好不好：身体自查判断

你优先观察月经状态，这是比较直观的信号。周期稳定在21到35天，每次来潮时长3到7天，经量维持正常水平，大多提示卵巢储备相对稳定。周期持续缩短，比如提前到20天以内，或是连续3个月推迟超过7天、经量明显变少，有可能提示卵巢储备下降。偶尔一次月经波动，大多和熬夜、压力、减重相关，不能直接判定卵巢功能异常。

留意和雌激素波动相关的躯体感受。频繁出现潮热、夜里盗汗、入睡困难、情绪容易烦躁、阴道干涩，在排除甲状腺疾病、焦虑症之后，可以作为辅助线索。这类症状只能参考，不少卵巢储备尚可的女性，也会因为内分泌短期波动出现类似感受，不能单独用来下定论。

生育方面的表现可以辅助参考。有规律无保护同房超过1年没有受孕，年龄超过35岁则是半年未孕，建议同步评估卵巢功能。备孕顺利的人，也不代表卵巢储备一定充足，部分卵巢储备下降人群依旧可以自然受孕。

怎么看卵巢功能好不好：抽血指标解读

AMH全称抗缪勒管激素，数值越高，代表卵巢内剩余卵泡数量相对更多。通常2到6.8ng/ml属于比较理想的区间，低于1.1ng/ml提示卵巢储备偏低，高于6.8ng/ml需要排查多囊卵巢综合征。这个指标的优势是月经任意时间都能抽血，波动幅度偏小，复查间隔建议3个月以上。

性激素六项重点看FSH促卵泡生成素、LH促黄体生成素、雌二醇E2。月经第2到4天FSH低于10IU/L一般状态较好，连续两次FSH大于10IU/L提示储备下降，大于25IU/L提示卵巢功能衰退风险偏高。早卵泡期雌二醇偏高，会干扰FSH结果，容易造成误判，需要医生合并多项指标一起分析。

怎么看卵巢功能好不好：B超窦卵泡计数判断

窦卵泡计数AFC，是阴道B超下双侧卵巢直径2到9毫米的小卵泡总数。双侧合计6到10个属于常见正常范围，少于5个提示卵巢储备偏低。B超同时还能观察卵巢大小、有无囊肿、多囊样改变，排除卵巢器质性问题带来的指标异常。腹部B超清晰度有限，优先选阴道超声。

指标只代表卵泡储备数量，不等于卵子质量。

卵巢储备下降不等于卵巢早衰，也不等于失去自然怀孕机会。储备下降只是卵泡库存变少，剩余卵泡依旧有机会发育成熟、正常排卵。卵巢早衰的诊断标准更严格，需要FSH持续升高伴随闭经，不能和储备下降混为一谈。

已经绝经的女性，这套评估方式不再适用。绝经后卵泡基本耗竭，AMH会降到很低水平，FSH持续升高，不需要再反复做储备筛查，评估重心转为绝经相关健康管理。