孩子拉肚子怎么办呢有好办法吗:分情况处理
孩子拉肚子怎么办呢有好办法吗,优先做补液防脱水,轻症可调整饮食搭配蒙脱石散、益生菌护理,持续水样便、高热、便血、6月龄以下小宝宝、反复呕吐无法进水的情况不能居家处理,要尽快就诊,补液优先选用世界卫生组织推荐的口服补液盐Ⅲ,按说明冲调,少量多次喂,不要自行加糖盐水,用药前核对孩子年龄体重,避开过敏成分。
孩子拉肚子的补液与饮食方案
口服补液盐Ⅲ是预防和纠正脱水的首选,冲调时必须严格按照包装配比加水,不要稀释或者额外加糖,每次腹泻之后补充50到100毫升,小月龄宝宝可以每隔几分钟喂一两口,避免一次性大量灌入引发呕吐。饮食上不需要严格禁食,已经添加辅食的孩子可以吃白粥、烂面条、蒸苹果这类清淡好消化的食物,油腻甜食、生冷水果、高纤维蔬菜暂时停掉,母乳宝宝继续正常喂母乳,配方奶宝宝如果没有乳糖不耐受的迹象,正常喂原奶粉即可。
乳糖不耐受常出现在腹泻持续超过三天之后,表现为一喝奶就拉泡沫多、酸臭味明显的稀便,这时可以短期换成无乳糖配方奶,等大便稳定两到三天再慢慢转回普通奶粉。
孩子拉肚子可用的居家药物选择
| 药物 | 作用 | 使用要点 |
|---|---|---|
| 蒙脱石散 | 吸附肠道毒素,收敛大便 | 和益生菌、奶、辅食间隔一到两小时服用 |
| 儿童益生菌 | 调节肠道菌群,缩短腹泻时长 | 温水送服,水温不能超过40℃ |
| 口服补液盐Ⅲ | 补充电解质,改善脱水 | 优先使用,不要搭配果汁饮料 |
蒙脱石散要根据孩子年龄控制剂量,过量服用容易造成便秘,益生菌选择有儿童适用规格的品类,不要选用成人款拆分喂给孩子。抗生素不能自己给孩子用,多数儿童腹泻由病毒引发,抗生素对病毒无效,只有医生确认细菌感染时,才会开具对应的抗感染药物,自行服用会破坏肠道菌群,拉长腹泻周期。
观察尿量。
尿量变少、口唇干燥、哭的时候没有眼泪,是脱水加重的信号,出现这类表现要及时就医,居家护理只适合精神状态尚可、没有剧烈呕吐、没有明显脱水迹象的孩子。
孩子拉肚子必须就医的明确信号
孩子小于6个月、腹泻伴随38.5℃以上发热、大便混有血丝或者黏液、频繁呕吐喝不进水,单次腹泻量很大,这些情况都要直接前往儿科就诊,不要在家继续观察。部分轮状病毒、诺如病毒引发的腹泻进展较快,短时间内就会出现中重度脱水,医生会评估是否需要静脉补液,同时排查过敏、肠道感染等诱因。
做好肛周皮肤护理,每次便后用温水清洗臀部,轻柔蘸干水分,厚涂护臀膏隔绝粪便刺激,减少红臀破溃的概率,不要用干纸巾反复摩擦肛周皮肤。
做好隔离和消毒,诺如、轮状病毒传染性较强,孩子的餐具、玩具、马桶区域勤用含氯消毒剂擦拭,家长接触排泄物之后认真洗手,降低家庭内交叉感染的概率。
