医嘱prn是什么意思：按需用药规则

医嘱prn是什么意思，prn是拉丁文prorenata缩写，中文为临时备用医嘱，代表药物不按固定时间服用，仅在你出现指定症状时使用，有使用频次上限与时间限制，适用人群为疼痛、失眠、恶心等间断发作不适的住院或门诊患者，不适用于需要定时维持血药浓度的慢性病，例如长期降压药、抗生素这类药物不能标注prn。执行时你要先核对医嘱写明的触发症状、单次剂量、最短用药间隔、24小时最大用量，症状没有达到标准就不要自行使用，用药后要记录使用时间与效果，护士或医生会评估是否继续保留这条医嘱。

prn医嘱和定时医嘱的区别

prn医嘱不是随时想用药就能用，核心约束是两次用药之间的最短间隔，比如医嘱写吗啡prn，每6小时一次，就算提前出现疼痛，距离上次用药不足6小时，也不能追加给药。这条医嘱存在有效期，国内医院常规临时备用医嘱有效期不超过72小时，到期后自动失效，想要继续用药必须由医生重新开具。

看懂prn医嘱单上的4项关键信息。

• 触发条件：写明什么症状才可以用药，如疼痛评分≥4分
• 单次剂量：单次使用的药量，不可自行加量
• 用药间隔：两次用药的最小间隔时长
• 24小时最大剂量：单日允许使用的总量上限

门诊带prn医嘱回家用药，每次用药前要评估症状是否匹配医嘱描述，不要因为担心症状加重提前预防性服药。例如止痛药prn，没有达到医嘱规定疼痛程度就提前吃药，会提升药物不良反应风险，包含头晕、嗜睡、胃肠道刺激，部分镇静类药物还会影响反应能力，用药后不能开车、操作器械。

prn医嘱用药后必须记录。

记录内容包含用药时间、症状变化、有无不良反应，复诊或者查房时交给医护人员，方便医生判断药效，调整后续治疗方案。出现症状使用prn药物之后，症状持续不缓解，达到医嘱标注的等待时限，要及时联系医护，不要反复追加药物。

该医嘱的适用边界是，仅用于间断发作、可主观评估的症状。持续存在的不适，需要持续稳定药物浓度控制的疾病，不能使用prn医嘱给药。感染性疾病使用抗生素，一般不会开prn医嘱，间断给药容易诱发细菌耐药，影响整体治疗效果。

prn和sos不要混淆，sos是需要时临时医嘱，有效期仅24小时，24小时内未使用会自动作废，使用后需要在病历记录；prn在有效期内可多次按需使用，二者不能混用。

遇到prn医嘱，不要主动要求加药，也不要漏报用药记录。如果用药后出现皮疹、呼吸困难、严重眩晕这类异常反应，立刻停止用药并呼叫医护人员。