小孩子心跳过快怎么办：分清诱因再处理

小孩子心跳过快怎么办，第一步要区分生理性心动过速和病理性心动过速，安静状态下测量心率，1岁以内婴儿静息心率持续超过150次/分、1到6岁超过120次/分、7到12岁超过110次/分，同时伴随胸闷、脸色发白、头晕、活动耐量明显下降，就要立刻就医；如果只是哭闹、跑跳、发烧后短暂心跳加快，休息10到20分钟复测回落正常，优先居家观察，不要自行喂服任何心脏相关药物。测量心率必须在孩子静坐或者熟睡状态下进行，摸手腕桡动脉计数完整一分钟，数30秒再乘以2容易产生误差。居家处理只适合无危险症状的生理性心跳加快，一旦出现晕厥、呼吸困难、嘴唇发紫，直接拨打急救电话，该方案适用边界为无先天心脏病、无严重感染的普通儿童，有心脏基础疾病的孩子只要心率偏高都要直接就诊，不适合居家观察。

小孩子心跳过快的心率判断标准

儿童心率随年龄变化差异很大，不能直接套用成年人60到100次/分的参考值，中华医学会儿科学分会给出的儿童静息心率参考范围，是判断心跳是否异常的依据。新生儿熟睡时正常心率在120到140次/分，1到3岁为100到120次/分，4到7岁80到100次/分，8到14岁70到90次/分。孩子情绪激动、运动、进食、体温升高时，心率会明显上升，体温每升高1℃，心率大约增加10到15次每分钟，这类升高属于身体正常调节，诱因消失后心率逐步回落。

生理性心跳加快，不需要药物干预。

小孩子心跳过快居家应急操作

孩子运动或者情绪激动引发心跳快，你先把孩子带到安静通风的环境，让孩子坐下或者半躺休息，停止跑动、玩耍，不要摇晃孩子，安抚情绪，等待15分钟之后再次测量心率。期间少量多次喝温水，不要一次性大量灌水，不要喝含糖饮料、奶茶，这类饮品里的咖啡因和糖分，会继续刺激心率上升。记录两次心率数值，还有孩子当时的状态，方便就诊时提供给医生。如果孩子是发烧引起心率升高，优先按照体重规范使用退热药物，体温下降之后复查心率，多数会同步下降。居家操作全程不使用憋气、冷水敷脸等刺激迷走神经的方法，这类操作仅适合医生指导下的室上速急救，家长自行操作有风险。

小孩子心跳过快需要紧急就医的信号

出现下面任意一种表现，不要在家继续观察，马上前往儿科急诊。

• 安静状态心率持续超过年龄段临界值，休息半小时没有下降
• 面色苍白、口唇发青，呼吸急促，说话断续
• 喊胸口疼、头晕、乏力，站不稳，发生晕厥
• 精神萎靡，不想活动，进食明显减少
• 心跳节律忽快忽慢，脉搏强弱不一致

就医后医生一般安排心电图，必要时做24小时动态心电图、心肌酶、心脏超声，排查心肌炎、室上性心动过速、贫血、甲亢等疾病。心肌炎是儿童病理性心动过速里风险偏高的病因，常在感冒病毒感染之后出现，早期症状容易被当成普通疲惫，漏诊会加重心肌损伤。

不要自行购买心脏类药物给孩子服用。

小孩子心跳过快日常预防要点

日常控制孩子刺激性饮品摄入，巧克力、能量饮料、浓茶都含有兴奋成分，会诱发心率加快。保证固定作息，避免长期熬夜，睡眠不足会持续提升基础心率。孩子有感冒、腹泻之后一周内，减少剧烈跑跳，一旦出现心慌、乏力，及时测心率。有先天性心脏病既往史的儿童，需要定期复诊心脏超声，日常活动强度遵从儿科心脏专科医生给出的建议，不要随意增加运动量。

反复无诱因心跳加快，需要做动态心电图排查心律失常。