皮肤被开水烫伤怎么办:记住冲脱泡盖送
皮肤被开水烫伤怎么办,你要优先用流动常温清水持续冲淋创面15到30分钟,水流平缓不要直冲破皮处,之后轻柔脱去创面附近衣物,粘连皮肤的布料不要硬撕,浅度烫伤可冷水浸泡10分钟减轻灼痛,用无菌纱布或干净保鲜膜松散覆盖创面,出现水泡直径大于2厘米、表皮破溃、烫伤位置在面部手部关节会阴、烫伤人群是婴幼儿老人糖尿病患者时,要尽快前往医疗机构,不要涂抹牙膏酱油香油等物品,这类物质会增加创面感染概率,还会干扰医生判断烫伤深度。
皮肤被开水烫伤的分级判断
烫伤分为三度四分法,这个分类方式是临床通用评估方式,一度烫伤只损伤表皮层,皮肤发红、刺痛,没有水泡,愈合后大多不留疤痕;浅二度烫伤伤及真皮浅层,有饱满水泡,痛感强烈;深二度烫伤伤及真皮深层,水泡偏扁,痛觉明显减弱;三度烫伤直达皮下脂肪甚至更深,创面发白、焦黑,痛感基本消失。
| 烫伤等级 | 典型表现 | 自行处理权限 | 就医要求 |
|---|---|---|---|
| 一度烫伤 | 发红、刺痛,无水泡 | 可居家处理 | 一般不用就医 |
| 浅二度烫伤 | 水泡饱满,疼痛剧烈 | 小面积可居家应急 | 面积超手掌大小要就医 |
| 深二度烫伤 | 水泡扁塌,痛感偏弱 | 仅能做应急降温 | 必须就医 |
| 三度烫伤 | 创面焦黑发白,痛感弱 | 仅能做应急覆盖 | 必须立刻就医 |
冲淋的水温控制在15至25摄氏度,冰水会造成二次冷损伤,加重局部组织缺血。
脱衣物动作要慢,袖口裤腿位置可以剪开布料,粘连在创面上的布料强行撕扯,会连带撕掉受损表皮,扩大创面。
水泡不要自行挑破。
创面覆盖优先选无菌纱布,家里没有纱布可以用干净无絮的保鲜薄膜松散盖住,不要缠太紧,要预留少量透气空间,包扎太紧会压迫局部血液循环,加重组织损伤。
居家处理只适合小面积一度、小面积浅二度烫伤,该方法的适用边界是烫伤面积小于自己一个手掌大小,烫伤部位不在面部、手脚关节、私处,伤者年龄在6到60周岁,没有糖尿病、下肢血管病变、免疫低下基础病。超出这个边界,全部走就医流程,居家处理只作为路上的应急手段。
就医之后,医生会根据创面情况选用烧伤外用敷料,部分创面需要定期换药,愈合阶段做好防晒,紫外线容易让新生色素沉着持续数月。愈合期间皮肤发痒,不要抓挠,抓挠容易破坏新生上皮,提升留疤概率。
烫伤后前48小时是渗出高峰期,浅二度烫伤水泡会持续渗液,只要没有红肿快速扩散、流脓、持续发热,大多属于正常病程变化,出现这类异常表现,要及时复诊。
