怎么判断自己有厌食症：看行为体征

怎么判断自己有厌食症，你可以同步核对体重、进食行为、认知想法、躯体不适四类信号，当你刻意限制进食，体重低于同年龄同身高正常体重范围，持续担心发胖，哪怕已经很瘦依旧害怕增重，伴随停经、乏力、脱发等身体变化，且这类状态持续3个月以上，就需要高度怀疑。该判断方式只适用于13岁及以上人群，短期节食减肥、急性肠胃炎引发的食欲下降不属于这个范畴，不能套用这套标准。你可以先记录近3个月体重波动、每日进食量，再对照下面指标逐项排查。

怎么判断自己有厌食症：体重与身体指标

计算你的身体质量指数BMI，BMI=体重(kg)÷身高(m)的平方，BMI低于18.5属于偏轻，厌食症人群大多BMI持续低于17.5。你会主动减重，不是生病、消化道疾病造成的自然消瘦。女性可能出现月经连续3个月不来，排除怀孕、妇科基础疾病；男性会出现性欲明显下降。身体层面还会出现头发变细大量脱落、皮肤干燥怕冷、心率变慢、容易头晕低血压，这些症状是长期热量摄入不足带来的生理改变。

怎么判断自己有厌食症：进食行为特征

你主动控制食物总量，刻意避开碳水、油脂等高热量食物，哪怕饥饿感强烈也拒绝进食。进食时会拆分食物、反复咀嚼、把食物丢弃，吃饭速度很慢。会频繁称重，一天多次测量体重，体重微小上涨就引发强烈焦虑。部分人会搭配过度运动，每天长时间高强度锻炼，哪怕身体疲惫、受伤也不肯停止，以此消耗热量。

区分普通节食和厌食症，重点看想法是否失控。

怎么判断自己有厌食症：认知思维表现

你的自我价值和体重、体型深度绑定，认为瘦才代表优秀，就算旁人说你已经很瘦，你依然能在镜子里看到肥胖的部位，这属于体象障碍。你会拒绝承认体重偏低带来的健康风险，不觉得少吃东西会伤害身体，还会持续给自己设定越来越低的体重目标。这种想法不受理性控制，不是简单的爱美减肥，即使出现身体不适，依旧不愿意增加进食量。

怎么判断自己有厌食症：排查鉴别情况

你可以做简易自测，对照下面要点。

• 主动限制进食，刻意减少热量摄入
• 体重显著下降，BMI长期偏低
• 强烈恐惧体重上升，体重轻微波动就情绪崩溃
• 对自身体型存在扭曲认知
• 排除器质性疾病造成的体重下降

满足多条，不能直接确诊。精神疾病的确诊只能由精神科或临床心理科医生完成，个人自测仅作初步筛查，不能替代专业面诊。《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》提供了神经性厌食的诊断参考条目，临床医生会参照这套条目综合评估，不会只依靠自测结果下诊断。

出现多条阳性信号，尽快就诊。