怀孕37周检查什么项目：产检清单与执行要点

怀孕37周检查什么项目，基础必查包含常规产科查体、尿常规、NST无应激胎心监护、产科超声；合并妊娠期高血压、胆汁淤积、糖尿病等并发症的孕妇，需额外复查血常规、肝功能、肾功能，35至37周未完成B族链球菌（GBS）筛查者本次一并补做，本次产检遵循中华医学会妇产科学分会产科学组《孕前和孕期保健指南》，检查后开启每周一次产检模式，你需要提前记录胎动情况，若胎动明显减少、破水或大量出血，不要等到预约产检时间，直接急诊就诊；本次产检适用对象为孕周准确、单胎妊娠满37周孕妇，孕周估算偏差超过7天、多胎妊娠孕妇的检查方案需要医生单独调整。

怀孕37周常规基础检查项目

基础产科查体包含测量你的血压、体重、宫高、腹围，医生会触摸腹部判断胎儿胎位、胎头入盆程度，同时检查下肢水肿情况，血压数值用来排查子痫前期风险，体重变化辅助评估孕期增重是否合理，宫高腹围结合超声结果，共同判断胎儿生长速度。你需要在家提前排空膀胱再测体重，减少数值误差，血压测量前静坐休息5到10分钟，避免走动后立刻测量造成假性升高。尿常规检测尿液里的蛋白、尿糖，快速筛查肾脏负担与妊娠期糖尿病相关异常，留取尿液优先选择中段尿，降低标本污染带来的假阳性结果。

NST无应激试验，也就是胎心监护，用来观察20分钟内胎儿胎心基线和胎动后的胎心加速反应，判断胎儿在子宫内是否存在缺氧风险，正常结果提示胎儿当前宫内状态较为稳定。做胎心监护前可以少量进食，避免空腹，胎儿持续不动时，可以轻轻推揉腹部唤醒胎儿；如果一次监护结果不理想，医生会延长监护时长或者当日复查，不代表胎儿一定缺氧。

产科超声评估胎儿双顶径、股骨长、腹围，估算胎儿体重，同时查看羊水量、胎盘成熟等级、脐带血流S/D比值，确认胎位，评估有无脐带绕颈、羊水偏少等影响分娩的因素。这份超声报告是医生预估分娩方式的核心依据，你拿到报告后重点关注胎儿估重、羊水指数、胎盘分级三项指标。

怀孕37周备查与高危孕妇追加项目

B族链球菌筛查采集阴道和直肠的拭子标本，操作不适感较低，结果有效期5周，若本次筛查阴性，但超过5周才分娩，医生大多会安排重复筛查；已经确诊GBS菌尿或者既往新生儿发生过GBS感染的孕妇，不需要再做筛查，直接按照阳性方案处理。

宫颈Bishop评分属于可选项目，不是所有人37周都要做，仅在医生需要评估顺产可行性、准备催产时进行，评分越高代表宫颈成熟度越好，阴道试产成功率相对更高。这项内检会带来轻微坠胀感，检查结束后少量褐色分泌物属于较为常见的现象，持续大量出血需要及时告知医生。

37周产检不用空腹。

本次产检医生会同时完成分娩宣教，讲解临产三大信号：规律宫缩、见红、胎膜早破，区分真假宫缩，指导待产包准备、新生儿疫苗和母乳喂养基础常识，还会和你沟通初步分娩方案，确认你计划分娩的医院。你可以提前写好疑问清单，比如无痛分娩时机、胎膜早破后的处理方式，当面一次性咨询产科医生。

产检后的居家监测核心是胎动计数，每天早中晚各选1小时记录胎动，每小时胎动不少于3次，12小时胎动累计不少于10次。胎动明显变少、胎动剧烈后突然减弱，是胎儿宫内状态异常的预警信号，出现该情况要立刻去医院急诊，不要等待预约产检。单纯少量见红不用立刻急诊，出现持续5到6分钟一次、每次30秒以上的宫缩，或者流水样液体的破水症状，马上入院。

你拿到全部检查结果后，不要自行判断能否顺产，胎儿大小、骨盆条件、胎心、羊水等多项指标需要医生综合评估，单一指标正常不代表可以顺利阴道分娩，存在多项异常时，医生会及时调整分娩预案，保障母婴安全。