哺乳期避孕措施有哪些：分等级选安全方案

哺乳期避孕措施有哪些，优先选择不含雌激素的长效可逆避孕方式，包含宫内节育器、皮下埋植、纯孕激素短效药、男用避孕套、哺乳闭经避孕法、绝育手术；含雌激素的复方避孕药不建议产后6个月内使用，容易减少泌乳量、升高血栓风险；哺乳闭经避孕法必须同时满足产后未满6个月、全程纯母乳喂养、月经没有恢复这三项条件，任意一条不达标，避孕失败概率会明显上升；依据世界卫生组织《避孕方法选用的医学标准（第五版）》，含铜节育器、孕激素埋植剂属于哺乳期无限制使用的类别，你可以根据生育计划、身体恢复情况挑选方案。

哺乳期避孕措施对比

长效可逆避孕操作要点

你选择宫内节育器时，尽量在产后42天复查时同步放置，此时子宫大小基本复原，宫口松弛，手术操作更轻松，术后脱落概率更低。含铜节育器没有激素成分，适合对激素敏感的人群；左炔诺孕酮节育器可以轻微减少月经量，适合产后月经量偏多的女性。

皮下埋植只需要在上臂内侧做一个微小切口，植入一根药棒，一次操作可以维持3年左右避孕效果，随时可以取出，取出后生育能力可以较快恢复。你不需要担心药物进入母乳，乳汁里的孕激素剂量很低，不会在婴儿体内蓄积。

屏障避孕的实操细节

使用男用避孕套必须全程佩戴，不要等到快要射精时才戴上，精液前期流出的前列腺液里也可能含有少量精子，这是避孕套意外怀孕最主要的原因。同房结束后要捏住根部再取出，防止精液倒流。

外用避孕栓、避孕膜不优先作为首选，这类产品容易受阴道分泌物影响，溶解不到位就会降低防护效果，哺乳期阴道黏膜比较脆弱，频繁使用还容易诱发阴道炎症。

哺乳闭经避孕法硬性边界

这项方法有严格的门槛，缺一不可：宝宝月龄小于6个月、全程纯母乳，白天哺乳间隔不超过4小时，夜间不超过6小时、产后一直没有来月经。只要给宝宝添加奶粉、辅食，或者宝宝连续睡整觉拉长哺乳间隔，避孕效果就会快速下降，不能再单独依靠这种方式。

需要避开的避孕误区

不要依靠体外排精、安全期避孕，哺乳期排卵恢复往往早于月经复潮，很多女性在第一次来月经前就已经排卵，安全期无法精准预判排卵时间；体外排精很难把控时机，失败率偏高。

复方避孕药含有雌激素，产后6周内身体处于高凝血状态，雌激素会进一步增加下肢静脉血栓的风险，同时抑制泌乳素分泌，造成奶水变少，纯母乳喂养阶段尽量不要选用这类药物。

紧急避孕备选方案

万一发生无保护同房，哺乳期可以使用左炔诺孕酮类紧急避孕药，服药后不需要中断母乳喂养，药物进入乳汁的量很少，不会对婴儿造成不良影响。紧急避孕仅能作为补救手段，不能反复频繁使用，一年使用次数尽量控制在3次以内。