儿童鼻子流鼻血怎么办:正确止血步骤

儿童鼻子流鼻血怎么办,你要先让孩子坐直、上半身微微前倾,低头,用拇指和食指捏住鼻翼柔软的部位持续按压5到10分钟,期间不要频繁松手查看,同时让孩子用嘴呼吸,这个方式在多数单侧、少量鼻腔前端出血场景里止血效果较好,适用边界是年龄大于2岁、没有头部撞击外伤、出血量不大且可以配合静坐的儿童;仰头、塞纸巾到鼻孔内属于错误操作,仰头会让血液倒流进咽喉,容易引发呛咳、恶心,纸巾取出时还会剐蹭破损黏膜,加重出血。

儿童鼻子流鼻血怎么办:止血操作细节

你捏住的位置是两侧鼻翼软肉,不是鼻梁硬骨,鼻梁处没有血管集中,按压此处无法止血。计时从按压稳定那一刻开始,中途松开检查会中断凝血过程,拉长止血时间。可以在孩子额头或者后颈敷常温湿毛巾,帮助血管收缩,不要使用冰块直接贴皮肤,低温刺激容易让孩子不适。止血完成后的半小时内,不让孩子用力擤鼻涕、跑跳、抠鼻子,防止刚形成的血痂脱落再次出血。

少量渗血一般按压满10分钟大多能止住。

儿童鼻子流鼻血怎么办:不同止血方式对比

止血方式适用场景风险程度操作难度
前倾按压鼻翼前端少量鼻出血,孩子可配合较低低
仰头止血不推荐,任何场景都不建议较高,易呛咳、误吸低
纸巾填塞鼻孔不推荐,临时应急也不建议中等,易撕脱血痂、二次出血低

儿童鼻子流鼻血怎么办:需要就医的判定标准

出现下面这些情况,你要尽快带孩子前往医院耳鼻喉科就诊,出血持续按压超过10分钟依旧无法止住、短时间内反复大量流鼻血、血液从口腔大量涌出、孩子有摔倒撞击头部的经历,或是伴随面色发白、精神萎靡、频繁淤青。反复一周多次流鼻血,也需要就诊排查鼻腔结构、凝血相关问题。

国内儿科临床指南里,儿童鼻出血最常见诱因是鼻腔前部黏膜干燥破损,也就是利特尔区破损,这个区域血管表浅,抠鼻子、空气干燥、鼻炎刺激都容易诱发破损出血。

儿童鼻子流鼻血怎么办:日常预防手段

干燥季节,你可以给孩子鼻腔内涂抹医用凡士林软膏,薄薄一层涂在鼻孔内侧黏膜,每天1到2次,维持黏膜湿润,减少干裂出血。室内湿度维持在40%至60%,可以开启加湿器。及时纠正孩子抠鼻子、用力揉鼻子的习惯,过敏性鼻炎的孩子要规范控制鼻痒、鼻塞,鼻炎持续发作会持续刺激鼻黏膜,提升出血概率。

不要自行给儿童使用成人鼻腔收缩类药物止血,这类药物剂量把控难度高,儿童耐受度和成人存在明显差异。

止血后鼻腔内的血痂要让它自然脱落,不要用手抠、不要用水用力冲洗。

如果孩子频繁鼻出血,就诊时医生可能安排鼻内镜检查,直观查看鼻腔破损位置,同时按需完善凝血功能筛查,排除全身性因素。

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