临床试验方案包括哪些内容:核心模块明细

临床试验方案包括哪些内容,完整版本覆盖试验概况、试验设计、受试者管理、干预措施、安全性评价、数据管理、统计计划、伦理与质量控制、试验相关行政信息九大板块,你可以对照这份清单核对方案初稿、内审文件或者伦理递交材料,该清单适配国内药物、医疗器械的Ⅱ期、Ⅲ期确证性试验,早期探索性试验可删减部分统计与长期随访内容,体外诊断试剂临床试验方案结构会有明显差异,不能直接套用这份框架。

临床试验方案的基础概况模块

基础概况用来快速说明试验基本身份,包含试验题目、试验编号、申办方信息、研究者与研究中心清单、方案版本号和版本日期,同时写明试验药物或者受试器械的名称、剂型、规格、作用机制,还要标注试验分期、试验目的,试验目的会拆成主要目的和次要目的,主要目的只对应一个主要终点,避免后续统计分析出现目标混淆。

明确试验的总体设计类型。

临床试验方案的试验设计与干预模块

这部分是方案的技术核心,会写明试验总体设计,比如随机、盲法、对照、开放标签的设置,分组方式、随机化方法、揭盲流程,同时定义研究人群的入排标准,入选标准是受试者必须全部满足的条件,排除标准是满足任意一条就不能入组的条件,还会设置退出标准和中止标准。干预信息写清楚给药途径、给药剂量、给药频次、疗程、合并用药的允许范围与禁止清单,对照产品的选择理由也放在这里。

临床试验方案的受试者与访视安排模块

受试者管理内容包含样本量估算依据、预计入组时长、单中心或者多中心安排,完整的访视时间表,每一次访视对应的检查项目、采血时间点、评估量表,受试者补偿方案,受试者隐私保护措施,受试者提前退出后的随访规则,受试者脱落之后的数据处置规则,脱落不等于直接剔除,要区分意向性治疗集和符合方案集的适用场景。

临床试验方案的有效性和安全性评价模块

有效性部分定义主要终点指标、次要终点指标,每个指标的检测方法、评估时间点、判定标准,安全性部分列出需要监测的不良事件,明确不良事件的记录方式、严重不良事件上报时限、上报路径、相关性判断标准,还会规定实验室指标异常值的追踪流程,明确哪些异常需要作为不良事件记录,哪些仅做随访观察。

临床试验方案的数据管理与统计分析模块

数据管理写明源数据记录要求、病例报告表填写规范、数据核查规则、数据质疑的处理流程、数据库锁定条件,统计分析部分预先设定分析集,规划统计方法、亚组分析计划、中期分析安排,同时写明样本量计算用到的参数,包括预期有效率、α值、β值、脱落率预估,统计分析计划会作为方案附件,和方案正文保持一致。

临床试验方案的伦理、质控与终止规则模块

伦理相关内容写明试验遵循的规范,参考《药物临床试验质量管理规范》,明确伦理委员会审查要求、知情同意书获取流程,质量控制安排包含监查计划、稽查预留权限,方案偏离和方案违背的上报、分类处理规则,同时写明单个研究中心终止试验、整体试验提前终止的触发条件,比如安全性信号超出预设阈值、入组进度严重不及预期。

临床试验方案的附录与附属文件模块

附录不属于方案正文,但属于整套方案文件的组成部分,你递交伦理的时候需要一并附上,附录常见类型有知情同意书模板、随机化方案、统计分析计划、评估量表、实验室检验参考值范围、受试产品说明书、既往相关临床文献清单,部分项目还会加入生物样本管理方案,规定样本采集、储存、转运、销毁的规则。

方案不能替代知情同意书。

临床试验方案不同品类的结构差异

试验品类方案侧重点可以简化的内容需要新增的内容
化学药、生物药给药方案、血药浓度监测、AE追踪器械性能验证描述药代动力学采样计划
医疗器械器械操作流程、性能指标、使用环境给药剂量、药代内容器械故障处置流程
体外诊断试剂样本类型、临界值、诊断效能指标长期安全性随访参考方法比对方案

方案一旦经过伦理批准,后续任何修改都要走方案修正案流程,不能由研究者私下调整入排标准、访视项目或者终点判定规则,修改后的版本必须重新提交伦理审查通过之后才能落地执行,紧急情况下为保护受试者安全采取的偏离操作,事后也要及时向伦理委员会和申办方提交书面说明。

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