流鼻血流的止不住怎么办:标准急救步骤
流鼻血流的止不住怎么办,你要先保持坐姿、身体前倾低头,用拇指与食指持续捏住鼻翼柔软处15分钟,中途不能松手查看,同时冷敷鼻根收缩血管;连续两轮按压仍出血、伴随心慌出冷汗、外伤后大出血、中老年高血压人群反复出血,必须立刻前往耳鼻喉科就诊,仰头、塞普通纸巾、举手臂都是错误操作,容易加重出血甚至引发窒息,该处置方案符合《鼻出血诊断及治疗指南(草案)》(中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会2015版)的院前急救标准,仅适用于鼻腔前部毛细血管出血,鼻腔后部出血无法依靠指压止住。
流鼻血流的止不住怎么办:规范操作流程
你先稳住情绪,紧张会升高血压,让出血量进一步变大。保持上身坐直,头部向前低下,让血液顺着鼻孔向外流出,不要把血咽进肚子里,避免刺激肠胃引发呕吐。
找到鼻子下半段柔软的鼻翼组织,不要按压坚硬的鼻骨,双手手指把两侧鼻翼紧紧压向中间鼻中隔,全程只用嘴巴呼吸,连续按压15分钟,期间不要反复抬手查看止血效果,频繁松动会破坏刚刚形成的血凝块,造成反复出血。
按压同时用冷毛巾或者包裹好的冰袋敷在鼻根与前额,低温可以让鼻腔血管收缩,辅助减少血流量,不要直接把冰块贴在皮肤上,防止冻伤鼻黏膜。
如果第一轮15分钟按压之后还在流血,可以再重复一轮15分钟的持续按压。两轮操作依旧无法止血,就不要再继续在家尝试,直接前往医院做鼻腔填塞或电凝止血。
流鼻血流的止不住怎么办:必须避开的错误做法
| 错误方法 | 带来的风险 | 替代方案 |
|---|---|---|
| 仰头止血 | 血液倒流进咽喉,老人与儿童容易呛入气管,存在窒息风险,同时无法判断真实出血量 | 保持头部前倾低头 |
| 用普通卫生纸填塞鼻孔 | 纸屑容易粘连在创面,拔出时撕脱血痂造成再次出血,还会带入细菌引发鼻腔炎症 | 使用无菌医用棉球填塞 |
| 举起对侧手臂、拍打后颈 | 没有医学依据,无法收缩鼻腔血管,只会耽误止血时机 | 坚持持续指压+冷敷 |
流鼻血流的止不住怎么办:必须就医的明确情形
单纯鼻腔前部毛细血管破裂,规范按压大多可以止住出血,出现下面任意一种情况,都要尽快到耳鼻喉科急诊处理。
连续两次按压合计30分钟,血流依旧没有减弱;出血量很大,同时伴随面色发白、心慌、出冷汗,存在失血过多的风险;近期鼻子受过撞击,外伤引发深部血管破裂;有长期高血压、凝血功能异常,一周内反复流鼻血3次以上;血液总是从嘴巴后方流出,属于鼻腔后部出血,指压很难触达出血点。
流鼻血流的止不住怎么办:止血后的防护要点
止血结束后的2小时是再次出血的高发期。
不要用力擤鼻涕、抠挖鼻腔血痂,不要洗热水澡、做跑步等剧烈运动,不吃滚烫的饭菜,防止血管再次扩张裂开。等待24小时之后,血痂稳定,再轻柔清理鼻腔。
