新生儿眼睛有眼屎怎么办：分情况处理

新生儿眼睛有眼屎怎么办，先区分生理性分泌物和感染性眼屎，生理性仅用无菌生理盐水由内向外擦拭，每天2到3次，不自行滴眼药水；感染性多伴随眼白发红、眼睑肿胀、分泌物发黄发黏且持续增多，这类情况要尽快到儿科或眼科就诊，6月龄以内新生儿不建议自行购买抗菌滴眼液使用，单眼持续超过24小时的脓性分泌物优先考虑泪道堵塞或结膜炎，不要热敷，热敷会加重细菌繁殖。

新生儿眼屎的清洁操作

你准备医用无菌生理盐水、独立包装无菌棉柔巾，不要用自来水、母乳、茶水擦拭眼周，母乳里面含有蛋白，附着在眼表更容易滋生细菌。单次擦拭取一张棉柔巾蘸湿至不滴水状态，从靠近鼻梁的内眼角向外眼角单向擦，一张棉柔巾只擦一只眼睛，擦完直接丢弃，来回反复擦拭会把外部细菌带回泪小点。擦拭动作放轻，不要按压眼球，擦拭结束后观察15分钟，记录分泌物再次生成的速度。

清洁频率跟随分泌物量调整，少量白色薄分泌物一天2次足够，晨起和傍晚各一次；分泌物多、粘住睫毛时可以增加到一天3次，间隔至少4小时，不要频繁反复擦洗，过度摩擦会损伤新生儿娇嫩的结膜上皮，增加发炎概率。

新生儿泪道堵塞的识别与护理

出生后3周内持续单侧流眼泪、反复有黄白色眼屎，眼白不红，大多是鼻泪管下端的瓣膜没有自行打开，属于新生儿常见的鼻泪管阻塞。你可以在医生指导下做泪囊按摩，按摩前洗净双手剪短指甲，用食指指腹在宝宝内眼角靠近鼻梁的位置，向下轻柔按压，每次按压5到8下，一天2次，按摩后再清洁眼屎。

该按摩方法的适用边界是：宝宝足月出生、无眼白发红、没有发热、角膜没有发白浑浊，早产宝宝、已经出现结膜充血的宝宝不适合自行在家按摩，需要眼科评估后再操作。

这些信号，直接去医院。

出现下面任意一种表现，不要在家继续护理观察：眼屎在1小时内快速把睫毛粘封、眼白明显充血发红、眼皮红肿发烫、宝宝频繁揉眼哭闹、伴随发热、角膜看起来发白发雾、出生后7天内就出现大量脓性分泌物。新生儿淋球菌性结膜炎发病快，延误处理会造成角膜损伤，是新生儿眼科急症，需要及时排查。

不要给新生儿随便用成人眼药水、网红护眼滴剂，很多滴眼液含有防腐剂或者不适合小月龄宝宝的成分，容易刺激结膜。医生开具的眼部用药，严格按照医嘱频次使用，不要看到眼屎变少就立刻停药，容易出现症状反复。

日常减少诱发眼屎增多的因素，房间湿度维持在50%到60%，避免油烟、香烟烟雾、灰尘直吹宝宝面部，洗脸毛巾单独分开，家人接触宝宝前洗净双手，避免交叉传染。

多数生理性分泌物，在出生后4周左右会慢慢减少。