为什么梳头发会掉很多头发：分清生理性与病理性脱发

为什么梳头发会掉很多头发，掉发分为生理性落发和病理性脱发，你可以用5天不洗头的拉发测试初步判断，单次轻拉掉发超过6根大概率属于异常脱发；梳发掉落的头发大多是已经进入休止期的头发，梳头只是把已经松动的发丝带离头皮，不是梳子直接扯断健康头发，连续3个月每天梳头掉发超过100根，伴随发缝明显变宽、头顶变薄，需要到皮肤科就诊，仅梳头时少量掉发、发量无持续减少，属于正常代谢，2020年中国医师协会皮肤科分会毛发学组发布的《中国雄激素性秃发诊疗指南》指出，健康成年人每日头发正常脱落区间为50至100根。该判断方法适用边界为：没有刚烫染、没有头皮破损、未在产后3个月内做测试，这类人群测试结果会出现偏差。

梳头发掉发的底层原因

头发有生长、退行、休止三个周期，休止期的发根会自然松动，毛囊不再给发丝供给营养，发丝只是暂时挂在头皮上。梳头的摩擦力会把这部分本就准备脱落的头发带走，并不是梳子损伤健康毛囊。很多人会误以为梳头造成脱发，实际是休止期头发集中脱落，梳头放大了掉发的视觉感受。

外力拉扯会加重掉发。

湿发状态下毛鳞片张开，发丝韧性下降，此时用力梳头，更容易直接扯断还在生长期的头发。打结处硬扯，会连带损伤毛囊周围组织，长期反复拉扯，会诱发牵引性脱发，发际线、鬓角位置会最先出现稀疏。

快速区分正常掉发和异常脱发

诱因会集中触发休止期脱发，梳头时掉发量会明显上涨。短期内体重快速下降、连续熬夜、重大情绪波动、产后、高烧、服用部分药物，都会让大量毛囊同步进入休止期，一般在刺激事件发生后2至3个月，梳头掉发增多的现象才会显现。

减少梳头掉发的实操方法

你要调整梳头顺序，从发尾开始一点点解开打结，再慢慢向发根梳理，不要一次性从发根直接梳到发梢。优先选择宽齿梳，减少发丝受到的瞬时拉力，塑料密齿梳摩擦大，更容易扯断头发。

干发梳头，湿发尽量不梳。洗完头发先用毛巾按压吸水，不要揉搓，等待发丝半干之后，再轻柔梳理。湿发强行梳理，断发数量会明显上升，长期操作会加剧发丝损伤。

日常减少持续牵拉头发的行为，高马尾、紧绷丸子头会持续拉扯头皮，加重毛囊负担。如果已经出现发缝持续变宽，不要依靠换梳子解决，需要皮肤科面诊，排查雄激素性脱发、休止期脱发等问题。

观察掉发持续时长。生理性休止期掉发大多在诱因去除后3到6个月逐步缓解，超过半年梳头掉发依旧维持高位，基本不会自行恢复，需要专业干预。