人流后粘连症状有哪些：分轻重识别

人流后粘连症状有哪些，主要集中在月经异常、下腹周期性疼痛、备孕难这三类，轻度宫腔粘连可能没有明显不适感，仅复查超声时发现内膜变薄，这类无症状粘连大多出现在人流术后30天到90天之间；中度粘连多表现为经量减半、经期缩短、痛经反复；重度粘连会出现闭经、周期性小腹坠痛、多次备孕无法成功，该判断只适用于有人工流产手术史的女性，盆腔炎、卵巢早衰、内膜损伤也会出现相似表现，不能单凭症状自行确诊。

人流后粘连的月经相关表现

月经量变少是宫腔粘连最常见信号，和术前正常经量对比，出血量减少一半以上，经血颜色偏深、血块变少，经期时长缩短到1到2天，部分人只有点滴褐色分泌物。粘连堵住宫腔通道，内膜能够正常脱落的面积缩小，出血量随之下降，这种改变一般在术后第一次或者第二次来月经时就能观察到。

闭经是重度粘连典型表现。做完人流后超过40天依旧没来月经，排除再次怀孕之后，需要优先排查宫腔粘连。子宫内部粘连带把宫腔封闭，内膜无法正常增生脱落，激素水平可能还在正常范围，只是经血没有排出通道。

人流后粘连的腹部疼痛表现

周期性下腹坠痛多发生在本该来月经的时间段，痛感持续数小时到两三天，部分人伴随肛门坠胀。经血被粘连带阻挡积在宫腔里面排不出去，宫腔压力升高，就会引发痉挛样疼痛，月经结束之后痛感慢慢消退，很容易被当成普通痛经忽略。

没有经期的时候持续腹痛，不属于典型宫腔粘连症状，更偏向术后盆腔感染。

人流后粘连对备孕的影响

宫腔是胚胎着床的位置，粘连形成的纤维束带会破坏内膜基底，着床空间变小，内膜供血变差，会出现备孕很久不怀孕，或是怀上之后反复早期流产、胚胎停育。输卵管开口位置如果被粘连遮挡，精子和卵子无法相遇，也会直接造成受孕困难。

有粘连不代表一定不能怀孕，粘连范围小、内膜保留较好的女性，依然存在自然受孕的机会。

区分粘连和其他术后异常

宫腔镜检查是临床判断宫腔粘连的主要方式，能够直接看清宫腔内部粘连带位置、范围。

术后3个月内是粘连高发时段，出现上面的症状不要拖延。