怎么知道肾阴虚还是阳虚：对照体征自测

怎么知道肾阴虚还是阳虚，优先通过基础体感、舌象、脉象三组体征对照自测，肾阴虚以燥热缺水类表现为主，阳虚以畏寒怕冷类表现为主，该自测方式适合成年人群做初步区分，不适用于正在发烧、存在急性泌尿系统感染、重度贫血或者正在服用激素类药物的人群，这类人群体征容易被原发病干扰，单凭体表症状无法分出证型。你可以先记录自身持续两周以上的稳定感受，排除短期熬夜、一次受凉带来的临时不适，再对照特征判断，后续仍需要中医师面诊确认证型，不能直接凭自测结果抓药服用。

肾阴虚、阳虚核心体征对比

阴虚对应的是体内阴液亏虚，阴液可以理解为滋养脏腑的津液，津液不足就会生出虚热，很多人会伴随口干咽燥、头晕耳鸣、失眠多梦，男子可见遗精早泄，女子容易月经量偏少或者经期提前，这类虚热不是外感实热，不要自行服用苦寒清热的药材，否则会进一步耗伤正气。

阳虚对应的是肾气里面的阳气不足，阳气负责温煦全身，温养功能下降之后，身体代谢偏向迟缓，常见精神萎靡、容易疲惫、腰部发凉酸痛，男子可见阳痿滑精，女子容易宫寒、白带清稀量多，这类人群如果大量食用生冷瓜果、冰饮，会让畏寒、腹泻的表现明显加重。

存在肾阴阳两虚的情况。

如果你的症状同时交叉出现，比如既盗汗口干，又常年畏寒便稀，就属于阴阳两虚，单一按照阴虚或者阳虚调理，很难改善整体状态，这种混合证型在中老年群体、长期慢性病患者当中较为多见，自测只能提示存在证型混杂，没有办法判定阴阳亏虚的主次比重。

脉象判断可以作为辅助，你在安静静坐十分钟之后，用食指、中指、无名指轻按手腕桡动脉位置，肾阴虚脉象细而快，像细线一样跳动急促，肾阳虚脉象需要用力按压才能摸到，跳动软弱缓慢，刚跑完步、情绪激动的时候摸脉，结果参考价值很低。

很多人会把普通肾虚和腰肌劳损混淆，单纯腰部酸痛，没有对应的冷热、出汗、舌脉改变，不能直接归入肾阴虚或者肾阳虚，有不少人自行服用补肾药材，连续一个月之后，酸痛没有好转，还出现上火或者胃口变差，根源就是没有分清证型，直接盲目进补。

中医证型判定属于中医诊断范畴，参考《中医病证诊断疗效标准》当中关于肾虚证的判定条目，该标准由国家中医药管理局发布，里面明确要求证型诊断需要结合症状、舌脉、病史综合研判，体表自测只属于初筛手段，不能替代专业辨证。

拿到初步倾向之后，不要立刻采购滋补方药，阴虚误用温补药材会加重虚热，出现咽喉肿痛、失眠加剧，阳虚长期服用滋阴类药材，容易造成脾胃壅滞，腹胀、食欲下降，想要调理，需要由中医师结合你的全部体征，配伍合适的方药或者食疗方案。