孕妇可以吃的消炎药有哪些：分等级选用

孕妇可以吃的消炎药有青霉素类、头孢菌素类，这两类在产科临床使用较多，风险较低，适合孕早中晚期细菌感染，大环内酯类里的阿奇霉素多用于青霉素、头孢过敏的孕妇，孕3个月后使用更稳妥；喹诺酮类、四环素类消炎药孕期不推荐使用，所有消炎药都必须由医生判断感染类型后开具处方，病毒感染不需要服用消炎药，自行买药服用会提升胎儿受影响的概率，确诊细菌感染、无药物过敏史、排除禁忌病症才可以使用。

孕妇可以吃的消炎药类别与适用情况

青霉素类消炎药作用机制是抑制细菌细胞壁合成，人体细胞没有细胞壁，对胎儿的潜在影响相对更小，用药前一定要做皮试，皮试阳性就不能选用这类药物，皮试阴性用药期间，也要留意皮疹、发痒、胸闷这类过敏反应。阿莫西林是日常产科最常选用的品种，多用于细菌性咽炎、膀胱炎这类轻症感染，服药周期一般3到7天，不能症状好转就直接停药，容易造成耐药。

头孢菌素类分为一代到四代，产科多选用二代、三代品种，抗菌覆盖范围更广，不良反应相对温和，头孢呋辛可以用于孕期上呼吸道细菌感染，头孢地尼多用于泌尿系感染。部分头孢会和酒精发生反应，用药全程以及停药7天内，你不能摄入酒、酒酿、含酒精的饮品与食物。

阿奇霉素针对支原体、衣原体这类特殊病原体，这类病原体用青霉素、头孢没有效果，阿奇霉素可以作为替代方案，红霉素同样属于大环内酯类，但是更容易引发恶心、胃痛，耐受度弱于阿奇霉素。孕12周前，除非感染严重、没有其他替代药物，一般不会优先开具阿奇霉素。

孕期严禁自行服用的消炎药

四环素类会影响胎儿牙齿、骨骼发育，喹诺酮类可能干扰软骨发育，磺胺类药物在孕晚期使用，有增加新生儿黄疸的可能性，这些药物常规情况下，产科医生不会给孕妇开具。甲硝唑针对厌氧菌感染，在孕早期使用会更谨慎，只有明确厌氧菌感染、收益明显大于潜在风险时，才会酌情使用，不属于常规首选消炎药。

消炎药只对细菌、支原体、衣原体这类病原体起效，感冒大多属于病毒感染，吃消炎药没有治疗效果，还会打乱自身菌群平衡，增加腹泻、耐药的概率。你出现咽痛、发烧、排尿刺痛等不适，先做血常规、C反应蛋白等检查，确认存在细菌感染，再考虑消炎药治疗。

用药剂量、疗程由感染轻重决定。

同一个药物，孕周不同，评估标准不一样。孕早期胎儿器官正在分化，药物评估会更严格，轻症感染优先选择局部处理；孕中晚期胎儿器官基本成型，在有明确感染指征时，用药的选择空间会稍大一些。即便是风险较低的青霉素和头孢，也不是任何情况都能吃，存在哮喘、严重过敏体质、严重肝肾基础病的孕妇，医生会重新评估方案。

服药期间持续监测身体状态，如果服药之后出现持续腹痛、阴道出血、明显皮疹、呼吸困难，立刻停药并且前往医院就诊，不要继续服用剩余药量。复查的时候把用药清单带给产科医生，方便同步监测胎儿发育情况。