肾结石不治疗会有什么后果：分阶段损伤肾脏

肾结石不治疗会有什么后果：结石持续增大引发尿路梗阻，逐步形成轻中度肾积水，长期压迫会造成肾实质萎缩、肾功能不可逆下降，还会反复诱发尿路感染，发展为脓肾与尿源性脓毒症，结石长期摩擦尿路黏膜还会小幅提升尿路肿瘤发病概率，无症状静止结石的损伤往往更隐蔽，结石卡在肾盂出口超过3个月，肾功能受损概率会明显升高，仅结石直径小于5毫米、无积水、无感染、单侧肾脏正常的人群，才可以选择定期复查保守观察，其余情况拖延都会带来持续性肾损伤。

一、尿路梗阻与肾积水，逐步损害肾功能

结石长期停留在肾脏内，会堵塞尿液排出通道，尿液淤积形成肾积水，积水持续压迫肾组织，肾皮质慢慢变薄，肾功能会持续减退。

轻度积水及时解除梗阻，肾功能大多可以恢复；中度及以上积水超过半年，肾损伤大多难以逆转，严重时会造成单侧肾脏完全丧失功能，最终进展为慢性肾衰竭，部分患者需要长期透析维持生命。

二、反复感染，诱发致命的脓毒症

结石表面容易附着细菌，尿液淤积会给细菌繁殖创造条件，反复出现肾盂肾炎。梗阻没有解除时，口服抗生素很难到达病灶，感染会持续加重，发展成肾积脓。

一旦细菌毒素进入血液，就会出现尿源性脓毒症，北京市卫生健康委员会公开数据显示，这类感染引发的中毒性休克，死亡率可以达到28.3%，短时间内会出现多器官衰竭。

三、结石持续变大，形成恶性循环

长期炎症会改变尿液成分，加快结晶沉积，小结石会慢慢长成鹿角形铸型结石，填满整个肾盏肾盂。结石体积越大，梗阻与感染越频繁，肾脏损伤会进一步加重，形成结石—梗阻—感染—结石增大的闭环。

四、长期黏膜刺激，提升尿路病变风险

结石长期摩擦肾盂、输尿管内壁，黏膜反复破损、修复，长期慢性炎症会小幅提升上尿路尿路上皮癌的发病概率，长期带石人群的患病风险会有一定程度上升。

五、不同结石情况的风险对比

六、判断自己还能不能继续保守观察

你可以通过泌尿系B超快速判定，只要报告单出现肾积水、肾盂扩张、肾皮质变薄任意一项，就不能继续放任不治疗。

如果只是单纯小结石，没有积水与感染，你可以坚持每日饮水2000毫升以上，配合跳跃运动，同时每半年复查一次B超，一旦结石增大或者出现积水，立刻启动治疗。