二级产前超声检查是什么:常规排畸筛查项目

二级产前超声检查是国家卫健委《产前诊断技术管理办法》(卫基妇发〔2002〕307号)划定的Ⅱ级常规产前彩超筛查,检查时段为孕18至28周,覆盖Ⅰ级超声全部内容,核心只筛查6类致死性胎儿畸形,仅做大结构粗筛,不排查轻微发育缺陷,适合绝大多数低危孕妇;有高龄、既往不良孕史的高危孕妇,不能只做此项检查,需要升级为三级系统超声。

二级产前超声检查的核心内容

这项检查先测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长,核对孕周,同时查看胎盘、羊水、脐带情况;再观察胎儿头颅、四腔心、脊柱、腹壁、双肾、胃泡、四肢长骨,只对无脑儿、严重脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全这6种严重畸形进行筛查,不细致排查手指、脚趾、耳廓、单纯腭裂等细微结构异常。

一至四级产前超声分级对比

检查等级俗称核心作用适用人群
Ⅰ级普通产检B超测量胎儿大小,不筛查畸形全部孕期常规产检
Ⅱ级小排畸基础筛查筛查6类致死畸形,粗查大脏器低危普通孕妇
Ⅲ级大排畸系统超声全面扫查全身解剖结构高危孕妇、二级超声发现异常者
Ⅳ级针对性产前诊断针对可疑部位精准确诊筛查发现异常后的进一步确诊

这项检查的局限性

二级产前超声检查无法检出多数非致死性小畸形。

轻微唇裂、小型心脏缺损、手指脚趾缺失、隐性脊柱裂等问题,大概率会被漏检,不能把二级超声当成全面排畸项目。

检查预约与执行要求

你可以在孕22至26周完成本次检查,不需要空腹,仅需要提前排空膀胱;如果本次检查结果无异常,低危孕妇后续仅需完成常规产检即可;若超声提示结构异常,必须转诊到具备产前诊断资质的医疗机构,完善三级超声或专项超声心动图检查。

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