颈椎病引起头晕怎么办：分清类型再处理

颈椎病引起头晕怎么办，发作当下你优先停下所有动作，保持坐姿或者平躺，颈部维持中立位置，不要转头、低头或者猛地起身，如果同时伴随说话含糊、一侧手脚无力、视物重影，要立刻前往急诊排除脑血管问题，这类急救边界针对突发剧烈眩晕且合并神经异常的人群，不属于单纯颈源性头晕；稳定期可以配合短时间颈托制动、低强度颈部拉伸、调整日常姿势，配合正规康复理疗，椎动脉受压型适合轻柔的松解手法，交感型更侧重作息与颈部压力管控，两种分型都不适合自行大力掰颈、正骨。

颈椎病引起头晕的即时处置

眩晕袭来的时候，你马上找稳固支撑，坐下或者躺下，视线固定在静止物体上，减少眼球晃动带来的不适感，不要快速转动脖子，不要仰头去看高处物品。颈托只在频繁发作的阶段短期使用，单次佩戴时长控制在两小时以内，长期连续佩戴会让颈部肌肉出现废用性力量下降，反而更容易加重不稳诱发头晕。如果头晕持续超过一小时没有缓和，或者伴随耳鸣、恶心呕吐，直接到骨科或者脊柱外科完成影像学评估，区分是颈椎退变刺激，还是耳石症、前庭功能异常造成的眩晕。

稳住，不猛转头。

颈椎病引起头晕的居家康复动作

你可以选择下巴后收训练，保持肩膀放松，视线朝前，水平向后收下巴，感受后颈拉伸，保持五秒之后缓慢回到原位，一组重复十次，每天安排三组，这个动作能够改善颈椎曲度异常，降低椎动脉受到牵拉的概率。侧方拉伸动作需要缓慢完成，头轻轻偏向一侧，另一侧肩膀往下沉，维持十五秒，两侧交替进行，全程没有刺痛、放射痛才可以继续练习。不要做大幅度绕颈转圈，这类动作会挤压椎间孔，不少人自行频繁转圈之后，眩晕发作频次出现上升。

颈椎病引起头晕的日常姿势调整

长时间看屏幕时，把屏幕抬到视线平齐的高度，避免持续低头，每三十分钟停下手上事情，做一轮下巴后收。枕头高度以平躺时颈椎维持自然前凸为准，侧卧时枕头高度和单侧肩膀厚度接近，过硬或者过高的枕头会让夜间颈部持续处于紧张牵拉状态，晨起更容易出现头晕。出行乘坐交通工具，一定要戴好头枕，头枕中心对准后脑勺，车辆急刹时减少颈部甩动，降低挥鞭样损伤带来的头晕反复。

颈椎病引起头晕的方案对比

交感型颈性头晕的适用边界是，患者已经完成前庭、脑血管相关检查，排除其他独立致病因素，仅在颈椎负荷升高之后出现头晕、心慌、多汗。这类人群更适合低强度、长期的肌肉训练，理疗以温热放松为主，不适合强刺激的冲击类手法。如果没有完成全套鉴别检查，直接判定头晕来自颈椎，很容易漏掉前庭偏头痛、梅尼埃病这类容易混淆的病症。

中国康复医学会2021版颈源性眩晕康复指南，将颈肌功能训练列为保守管理的基础内容，推荐把等长收缩训练作为长期维持的手段。这份指南同时提示，所有侵入性、强力手法操作，必须由具备脊柱康复资质的从业者评估之后实施，不建议在无评估的前提下开展。

药物只能作为辅助手段，用来控制剧烈恶心或者短期眩晕，不能依靠药物根治颈椎退变带来的头晕，停药之后，如果颈部力学问题没有改善，症状依旧会反复。你如果需要使用相关药物，要遵从接诊医生的处方，不要自行长期购买止晕类药品服用。

运动优先选择游泳、平地快走这类对颈椎压力较低的项目，游泳里的蛙泳较为合适，水流可以分担颈部负重，同时调动颈背肌群，每周安排两到三次，每次持续四十分钟左右，坚持一段时间之后，大多数人的颈部耐受度可以得到提升，眩晕发作的频次随之下降。