溺水心跳停止如何处理：先通气再按压

溺水心跳停止如何处理，你要先把伤者从水里转移到平整坚硬的地面，立刻判断意识与呼吸，没有呼吸、脉搏就马上启动心肺复苏，优先开放气道清理口腔可见异物，先做5次人工通气，再循环胸外按压和通气，同时安排旁人拨打120并取AED，该流程适用于落水后短时间内被救上岸、没有明显头颅颈椎断裂外伤的伤者，已经出现尸斑、肢体僵硬的伤者不再执行这套操作。

溺水心跳停止如何处理的前期评估

接触伤者前确认周边环境安全，不要贸然下水施救，优先使用竹竿、救生圈、绳索等工具开展岸上救援。把伤者放平之后，用手掌拍打双肩，凑近口鼻观察五到十秒，看有没有胸廓起伏，同时触摸颈动脉判断搏动，颈动脉位置在喉结旁开两厘米，用食指和中指感受，不要用大拇指检测。如果伤者还有微弱呼吸和脉搏，只需要保持侧卧体位，持续观察，不需要做胸外按压。

不要盲目控水。

溺水心跳停止如何处理的通气操作

开放气道采用仰头抬颏法，一只手压住额头向后推，另一只手托住下颌向上抬，让耳垂和地面保持垂直，这个姿势可以打开被水、舌根堵住的气道。只清理口腔里面看得见的水草、淤泥、呕吐物，不要伸手深挖咽喉，避免异物被推得更深。捏住伤者鼻子，用你的嘴完全包裹住伤者口唇，匀速吹气，每次吹气持续大约一秒，看到胸廓轻轻隆起就停止，连续完成五次通气之后转入按压循环。

溺水心跳停止如何处理的胸外按压操作

按压位置在两乳头连线中点，也就是胸骨中下三分之一处，双手交叠，掌根贴紧胸骨，手臂保持伸直，依靠上半身重量向下发力。按压深度控制在五到六厘米，按压频率维持每分钟一百到一百二十次，按压之后让胸廓充分回弹，回弹阶段掌根不能离开皮肤，减少停顿。通气和按压的配比为三十比二，也就是三十次按压搭配两次人工通气，每次通气依旧维持一秒左右，不要长时间吹气。

溺水心跳停止如何处理的AED使用与轮换安排

AED开机之后，按照提示撕开电极片，一片贴在右胸上方锁骨下方，另一片贴在左乳头外侧，贴之前擦干伤者胸口皮肤，如果皮肤有水珠，电极会降低导电效果。机器分析心律的阶段，任何人不要触碰伤者，提示需要除颤时确认所有人远离，按下除颤键，除颤结束之后立刻恢复心肺复苏，不需要重新评估脉搏，两分钟之后机器会再次自动分析心律。

施救者体力下滑之后，按压深度、频率很容易达不到标准，多人在场时固定每两分钟交换按压人员，交接动作提前衔接，缩短中断时间。持续复苏直到急救医护人员接手，或者伤者恢复自主呼吸、脉搏，中途不要随意停下。有施救者在伤者还有心跳的情况下强行按压，会造成肋骨骨折、心包损伤，加重伤者伤害。

伤者恢复自主循环之后，把他调整为复苏侧卧位，也就是稳定侧躺，偏向一侧，防止呕吐物呛入气道，继续监测呼吸和脉搏变化，等待救护车转运。即使伤者看起来已经清醒，也需要送入医院观察，溺水可能出现迟发性肺水肿，在获救之后数小时内发作，存在病情反复的可能。

这套操作的适用边界是伤者被救起时间较短，体表没有明确颈椎、颅骨开放性损伤，若高处落水、撞击硬物，怀疑脊柱骨折，仰头抬颏法替换为托颌法，不转动头部，避免脊髓二次损伤。托颌法操作时双手抓住伤者两侧下颌角向上托举，不仰头，这个姿势通气难度更高，通气效果会有所下降。

急救结束移交伤者时，向到场医护说明落水时长、施救开始时间、按压总时长、有没有使用AED以及除颤次数，完整信息可以帮助医护快速判断伤者状态，选择后续治疗方案。