怎么判断自己是肩周炎：3个自测动作

怎么判断自己是肩周炎，你可以通过3个基础动作自测，核心特征是主动抬胳膊、后背摸对侧肩膀时疼痛明显，同时肩关节活动范围受限，被动被别人帮忙抬手也会卡住疼，多数伴随夜间肩膀痛、侧卧压到患侧肩膀痛感加重；该判断方式适用人群为40到60岁、无明确外伤骨折史的人，如果你近期肩膀受过撞击、摔倒，或是伴随手臂麻木无力，不能仅凭这套自测判定肩周炎，这类症状更偏向肩袖损伤、颈椎病。

肩周炎核心症状识别

疼痛位置集中在肩关节周围，不是颈部或者上臂中段。疼痛初期多在活动后出现，随病情发展，静止状态下也会有隐痛，夜里睡觉痛感常会变强，翻身压迫肩膀时容易疼醒。肩周炎的疼痛不会顺着手臂放射到手指，一旦出现指尖发麻、刺痛，就要优先排查颈椎问题，而不是肩周炎。

活动受限是区分肩周炎和普通肌肉劳损的关键。普通肩膀肌肉酸痛，你忍痛还能把胳膊举过头顶，只是发力时酸胀；肩周炎会出现全方位活动受限，向前抬、向外展开、向后内旋这几个方向都会受到影响，关节像是被粘住，医学上称为冻结肩。

冻结肩分为三个阶段，不同阶段表现差异明显。

• 疼痛期：以疼痛为主，活动受限较轻，持续2到9个月
• 冻结期：疼痛稍有减轻，但肩膀活动范围大幅缩小，持续4到12个月
• 解冻期：关节活动慢慢恢复，痛感逐步缓解，持续数月至2年

肩周炎自测实操方法

第一个动作，前平举。坐直，放松肩膀，缓慢将患侧胳膊向前向上抬，观察能抬到多高。如果抬到一定高度出现尖锐疼痛，继续向上无法完成，旁人托住你的手臂辅助上抬，依旧会有明显疼痛和活动阻碍，大概率存在肩关节囊粘连。

第二个动作，外展侧抬。手臂贴着身体，慢慢向侧面抬起，正常可以抬至接近头顶。肩周炎患者抬到60到90度区间就会触发疼痛，继续抬举困难，被动辅助抬举同样受限。肩袖损伤的人，被动抬臂通常可以抬到很高，主动发力才疼，这是重要区分点。

第三个动作，后背摸肩。将患侧手尝试向后背，去摸对侧肩胛骨。肩周炎患者很难完成这个内旋动作，手背没法抬到背部较高位置，牵拉肩膀前侧会产生强烈痛感。

出现手臂麻木，排除肩周炎。

这套自测只能做初步筛查，不能替代骨科或运动医学科医生面诊。肩关节X光、超声或磁共振检查，可以明确关节囊增厚粘连、肩袖肌腱撕裂等病变，临床中很多人会把肩袖损伤误判成肩周炎，错误拉伸锻炼会加重肌腱撕裂。如果自测多个动作都出现活动受限，建议前往医疗机构完善影像学检查，明确诊断后再开展康复训练。